Консультация врача-генетика
Консультация врача-генетика помогает оценить риск наследственных и хромосомных заболеваний, подобрать обоснованные обследования и разобраться в результатах генетических анализов, кариотипирования, пренатального скрининга и ПГТ. Врач изучает личный и семейный анамнез, объясняет возможности и ограничения генетических тестов и рекомендует дальнейшие шаги при планировании или ведении беременности.
Когда стоит обратиться к врачу-генетику
Консультация может потребоваться:
- при наследственных заболеваниях, врождённых пороках развития или случаях ранней детской смертности в семье;
- при повторных потерях беременности и некоторых причинах бесплодия;
- при планировании беременности в старшем репродуктивном возрасте;
- если партнёры состоят в кровном родстве;
- при выявленных у плода особенностях развития или повышенном риске по результатам пренатального скрининга;
- если нужно разобраться в результатах генетических анализов, кариотипирования, ПГТ или пренатальной диагностики;
- после потенциально неблагоприятных воздействий во время беременности, если их возможные последствия требуют оценки;
- если в предыдущей беременности у плода выявляли хромосомную патологию, врождённые пороки развития или генетическое заболевание;
- если у одного из партнёров обнаружены изменения кариотипа, патогенный генетический вариант или носительство наследственного заболевания;
- перед проведением ПГТ-М, ПГТ-SR или инвазивной пренатальной диагностики, когда нужно определить оптимальную тактику обследования;
- если по результатам ПГТ-А выявлен мозаичный эмбрион или получено заключение, которое требует уточнения перед переносом;
- если проведено генетическое исследование материала после выкидыша или неразвивающейся беременности и нужно понять причину произошедшего и риск повторения;
- при повторных неудачах имплантации, если врач предполагает возможную хромосомную причину или рекомендует исследование кариотипа партнёров.
Врачи генетики клиники FertiMed
Наши преимущества
ребенка родилось благодаря нашим специалистам
Стоимость услуг
-
Консультации специалистовНазвание услугиНоменклатураВремяСтоимостьназваниеПрием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
Код: B01.006.001номенклатураПрием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
Код: B01.006.0014 500 руб.названиеПрием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный (после проведения ПГТ)
Код: B01.006.001номенклатураПрием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный (после проведения ПГТ)
Код: B01.006.0013 000 руб.
Отзывы
К компетенции врача-генетика относятся также:
- проведение хромосомного анализа возможных причин бесплодия;
- проведение иммуногенетических исследований (специфические антитела, мутации генов гемостаза, определение общего гомоцистеина); определение гомоцистеина;
- молекулярно-генетические исследования факторов мужского и женского бесплодия.
- проведение хромосомного анализа;
- проведение иммуногенетических исследований;
- проведение молекулярно-генетических исследований.
- хромосомный анализ;
- определение носительства мутаций в генах наиболее частых наследственных заболеваний;
- выявление возможных иммуногенетических факторов невынашивания беременности.
Консультация генетика на разных этапах
| Этап | Чем помогает врач-генетик |
| До беременности | Оценивает личный и семейный анамнез, разбирает результаты кариотипирования и анализов на носительство наследственных заболеваний. При наличии показаний рекомендует дополнительные исследования и помогает понять, нужно ли обсуждать ПГТ или другие репродуктивные варианты. |
| Во время беременности | Объясняет результаты пренатального скрининга, НИПТ и УЗИ, если выявлены ультразвуковые маркеры или особенности развития плода. Оценивает индивидуальный риск и помогает определить, требуется ли дополнительная диагностика. |
| После ПГТ или генетических анализов | Расшифровывает результат, объясняет его значение и ограничения. Помогает понять, как полученные данные могут повлиять на выбор эмбриона, программу ЭКО, ведение беременности и необходимость дальнейших обследований. |
Что взять с собой на консультацию генетика
По возможности подготовьте:
- результаты генетических анализов, кариотипирования, ПГТ, НИПТ и пренатальных скринингов;
- заключения УЗИ, выписки и другие медицинские документы;
- сведения о предыдущих беременностях и их исходах;
- информацию о наследственных, редких, врождённых и онкологических заболеваниях в семье — у кого и в каком возрасте они были выявлены;
- список принимаемых препаратов и вопросов, которые вы хотите обсудить с врачом.
Если каких-то документов нет, откладывать консультацию не нужно: врач подскажет, какие сведения или обследования стоит собрать дополнительно.
Консультацию врача-генетика в «ФертиМед» можно пройти очно или онлайн. Дистанционный формат подходит для разбора семейного анамнеза, результатов генетических анализов, кариотипирования, ПГТ, НИПТ и пренатальных скринингов. Медицинские документы следует подготовить заранее, чтобы врач мог подробно изучить их во время приёма.
Роль генетика при бесплодии и повторных потерях беременности
Генетические причины составляют лишь часть возможных факторов бесплодия и невынашивания. На консультации врач оценивает анамнез обоих партнёров, семейную историю, особенности предыдущих беременностей и уже полученные результаты, чтобы понять, нужны ли дополнительные исследования и смогут ли они повлиять на дальнейшую тактику.
При бесплодии
В зависимости от клинической ситуации генетик может рекомендовать:
- кариотипирование одного или обоих партнёров;
- обследование на носительство наследственных заболеваний;
- анализ микроделеций AZF-региона Y-хромосомы при азооспермии или выраженной олигозооспермии;
- исследование гена CFTR при подозрении на врождённое отсутствие семявыносящих протоков или обструктивную азооспермию
- ПГТ-М, если в семье известно моногенное заболевание или выявлен его значимый генетический вариант;
- ПГТ-SR, если у одного из партнёров обнаружена структурная перестройка хромосом.
Эти исследования не входят в обязательный набор для каждой пары с бесплодием. Врач оценивает, поможет ли результат уточнить репродуктивный риск или выбрать подходящий вариант лечения.
При повторных потерях беременности
Одной из частых причин ранней потери беременности являются хромосомные нарушения у эмбриона. Если проводилось генетическое исследование материала после потери беременности, врач объясняет его результат и оценивает, требуется ли обследование партнёров.
При выявлении наследуемой хромосомной перестройки или другого значимого генетического фактора генетик объясняет риск повторения и возможные варианты дальнейших действий. Это могут быть естественное зачатие с последующей пренатальной диагностикой, ЭКО с подходящим видом ПГТ или использование донорских гамет.
Задача консультации — не назначить как можно больше анализов, а определить, какие исследования действительно помогут оценить риски и принять обоснованное решение.
Теги:
Консультация врача-генетика Определение хромосомной патологии (кариотипа) Генетический анализ Обследование на генетические тромбофилииВопрос-ответ
Нет. Генетик может оценить известные риски, объяснить возможности обследований и помочь выбрать обоснованную тактику, но ни один тест не выявляет все возможные генетические, хромосомные и врождённые состояния.
Задача консультации — помочь семье понять уровень риска, ограничения методов и доступные варианты планирования беременности.
Консультация особенно важна, если в заключении выявлены патогенный вариант, хромосомная перестройка, носительство наследственного заболевания или результат с неопределённым клиническим значением. Также стоит обратиться к генетику, если вывод лаборатории непонятен или результат может повлиять на планирование беременности, проведение ПГТ либо выбор пренатальной диагностики.
Врач сопоставит заключение с целью исследования, семейным анамнезом и результатами партнёра. Самостоятельно оценивать отдельные термины или показатели не стоит: одно и то же генетическое изменение может иметь разное значение в зависимости от вида анализа и клинической ситуации.
НИПТ — это скрининг по крови беременной женщины. Он оценивает вероятность некоторых хромосомных нарушений, но не устанавливает диагноз.
При амниоцентезе получают клетки плода из околоплодных вод и проводят диагностическое исследование, которое позволяет подтвердить или исключить определённые хромосомные и генетические нарушения. Повышенный риск по НИПТ требует обсуждения диагностического теста, а не принятия решения только по результату скрининга.
Нет. Каждый вид ПГТ решает определённую задачу: например, выявляет конкретное моногенное заболевание, структурную перестройку или изменения числа хромосом. Исследование не проверяет эмбрион на все возможные генетические и врождённые состояния.
Даже после благоприятного результата ПГТ во время беременности проводят обычный пренатальный скрининг, а при наличии показаний обсуждают диагностические исследования.
Не всегда. ПГТ-М может быть рекомендовано, если у одного или обоих партнёров выявлен патогенный вариант, связанный с конкретным наследственным заболеванием. ПГТ-SR используют при структурных перестройках хромосом.
ПГТ — не единственный возможный путь. В зависимости от генетического риска пара может также рассматривать естественное зачатие с последующей пренатальной диагностикой. Выбор зависит от заболевания, способа его наследования и репродуктивного прогноза пары.
Дальнейшие действия зависят от заболевания и способа его наследования. При большинстве аутосомно-рецессивных заболеваний второму партнёру рекомендуют исследование того же гена. Если оба являются носителями одного заболевания, риск его развития у ребёнка составляет 25% при каждой беременности.
При других типах наследования риски рассчитываются иначе. Врач-генетик объяснит, насколько результат значим для пары и какие варианты планирования беременности можно рассматривать.
Не всегда. Если конкретное исследование уже назначено врачом по понятным показаниям, отдельная консультация перед его выполнением может не потребоваться.
Обсудить анализ с генетиком стоит, если в семье есть наследственное заболевание, обследование планируется из-за бесплодия или потерь беременности либо вы выбираете между несколькими тестами и расширенными генетическими панелями. Врач определит, какое исследование действительно отвечает на клинический вопрос, и заранее объяснит возможности и ограничения результата.
Если анализ уже сдан, генетик поможет понять заключение и решить, требуется ли дополнительное обследование.
Контакты
Москва, улица 3-я Парковая, дом 12 (филиал)
Пн-Сб: 09:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Как добраться?Из метро Измайловская выход №1 направо, затем налево на улицу 3-я Парковая, мимо социальной аптеки пересекаем Заводской проезд, напротив IQ Denta справа вход в наш центр.
Москва, Елоховский пр-д. д.3 стр.2
Пн-Сб: 09:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Как добраться?М.Бауманская. Из метро направо. Перейти через дорогу, пройти через Галерею Елоховского Пассажа. На перекрестке перейти через дорогу к Елоховскому собору и двигаться по ул. Нижняя Красносельская до первого проезда. Свернуть налево в Елоховский проезд.




