Лечение лейкоплакии шейки матки

• Наши врачи
• Преимущества
• Стоимость услуг
• Отзывы
• Лицензия
• Контакты

Новый метод лечения лейкоплакии шейки матки с помощью ультразвука

Лейкоплакия шейки матки представляет собой ограниченные участки ороговения и утолщения покровного эпителия шейки матки. Коварность заболевания заключается в практически бессимптомном его течении, поэтому каждой женщине репродуктивного возраста рекомендуется периодически посещать гинеколога для планового медицинского осмотра. Опасность лейкоплакии заключается в высокой степени риска злокачественного перерождения пораженного эпителия шейки матки. Поэтому вопросы своевременности диагностики и лечения патологии находятся в тесной взаимосвязи с проблемой профилактики рака шейки матки. Стратегия терапии определяется формой диагностированной патологии – простой или пролиферативной. Если риски злокачественного перерождения высокие, проводится хирургическое лечение, предполагающее удаление патологических очагов или даже ампутацию шейки матки. В Центре Репродукции и Генетики «ФертиМед» лечение доброкачественной лейкоплакии шейки матки проводится с применением инновационной методики High-Intensity Focused Ultrasound – HIFU. Процедура неинвазивная, позволяет быстро и эффективно избавиться от видоизмененных участков на слизистой ШМ, предупредив рецидивы.

Что такое лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки – заболевание доброкачественной этиологии, при развитии которого происходит ороговение и утолщение плоского эпителия. Внешне патология выглядит как ограниченные очаги белого цвета, возвышающиеся над поверхностью. Лейкоплакия сопровождается избыточным делением и огрубением клеток многослойного эпителия. При стечении неблагоприятных факторов измененные ткани могут подвергнуться злокачественной трансформации и стать причиной развития карциномы (рака) шейки матки.

Наши врачи

Основатель клиники Аншина Маргарита Бениаминовна Записаться на прием

Генеральный директор клиники Рижинашвили Семён Иосифович Записаться на прием

Заведующий отделением ВРТ, врач-репродуктолог Торчинов Асланбек Русланович Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Ефимова Мария Сергеевна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Султанова Камила Гамлетовна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Акулинина Ирина Николаевна Записаться на прием

Виды лейкоплакии шейки матки

С учетом морфологических критериев различают две формы лейкоплакии шейки матки:

• Простая. Относится к фоновым изменениям, характеризуется утолщением и ороговением поверхностного слоя эпителия. Патологических изменений в морфологии клеток базального и подлежащего парабазального слоя не наблюдается.

• Пролиферативная. При такой форме лейкоплакии дифференцировка и пролиферация клеток всех слоев нарушается, обнаруживаются атипичные структурные элементы. Пролиферативная трансформация расценивается как предраковая патологий – дисплазия шейки матки.

Определение формы заболевания необходимо для определения наиболее эффективной тактики терапии. Простая лейкоплакия, развивающаяся без осложнений, лечится консервативными и щадящими деструктивными методиками. Пролиферативная форма с признаками злокачественного перерождения лечится более радикальными хирургическими методами, с помощью которых можно удалить не только патологический очаг, но и окружающие его ткани, что позволяет предупредить распространение аномальных клеток.

Причины лейкоплакии

На сегодняшний день точные причины патологии до конца не выяснены. Специалисты связывают появление этого заболевания с влиянием на организм негативных экзогенных и эндогенных факторов.

Возможные причины, являющиеся пусковым механизмом развития лейкоплакии ШМ:

• Гормональные расстройства. Переизбыток эстрогенов на фоне дефицита прогестерона может спровоцировать развитие лейкоплакии.

• Наследственная предрасположенность. Определенные генетические мутации могут обуславливать патологические изменения в эпителии слизистой ШМ.

• Эндокринная патология. Железы внутренней секреции принимают участие в функционировании всех внутренних органов, в том числе и репродуктивных. Довольно часто лейкоплакия ШМ развивается на фоне нарушений в работе гипофиза и яичников. Также доброкачественные изменения могут быть связаны с патологиями щитовидной железы и надпочечников.

• Хронические инфекции и воспалительные заболевания органов малого таза. К числу фоновых факторов относятся: ВПЧ, уреплазмоз, неспецифические кольпиты, цервициты, рецидивирующие эктопии.

• Инфекции половых путей, в том числе и хламидиоз, гонорея, половой герпес. Инфекции, которые передаются половым путем, оказывают негативное влияние на состояние внутренних и наружных половых органов.

• Механическое повреждение слизистой ШМ. Может возникать вследствие травмирования эпителия, различных инвазивных диагностических и лечебных вмешательств, абортов.

• Мутация гена, который отвечает за подавление роста атипичных клеток. Согласно проведенным исследованиям, мутация гена р53, контролирующего клеточное развитие, является причиной нарушения роста тканей.

Помимо непосредственных причин возникновения патологии большую роль играют факторы риска:

• незащищенный секс со сменой партнеров;

• нарушение менструального цикла;

• вредные привычки: курение, употребление алкоголя;

• гиповитаминоз;

• неконтролируемый прием гормонсодержащих препаратов;

• обменные нарушения.

Под воздействием этиологических внутренних и внешних факторов запускаются механизмы, вызывающие кератинизацию клеток эпителия ШМ, в результате чего образуются очаги ороговевших участков – лейкоплакии.

Симптомы

Специфические симптомы лейкоплакии шейки матки отсутствуют, что существенно затрудняет раннюю диагностику. Зачастую патология обнаруживается во время планового осмотра гинекологом. В некоторых случаях женщину могут беспокоить косвенные признаки, указывающие на то, что со здоровьем репродуктивной системы не все в порядке:

• обильные белые выделения с неприятным запахом;

• мажущие кровяные выделения после полового акта;

• сухость во влагалище;

• микротрещины на половых губах.

Диагностика лейкоплакии шейки матки

Опытный гинеколог может диагностировать патологию во время обычного осмотра шейки матки в зеркалах. Основные признаки лейкоплакии ШМ:

• белые, четко ограниченные очаги на слизистой, которые практически не просвечивают сосуды;

• пятна на уровне и окружающим эпителием или чуть возвышенные.

Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики дополнительно назначаются:

• Кольпоскопия. Проводится с использованием специального прибора кольпоскопа – тонкой трубки оснащенной видеокамерой и светодиодом. Кольпоскоп вводится внутрь влагалища, изображение внутренних тканей визуализируется на экране монитора. Во время процедуры врач подробно изучает состояние слизистой органа, чтобы обнаружить патологические изменения в тканях, подозрительные участки обрабатываются раствором Люголя.

• Соскоб клеток эпителия ШМ. Проводится под контролем кольпоскопа. Для забора клеток используется специальный инструмент. Далее материал изучается в лаборатории под микроскопом. С помощью процедуры удается оценить морфологические изменения в клетках, а также определить вид лейкоплакии.

• Биопсия ШМ. При подозрении на злокачественное перерождение огрубевших очагов врач назначает биопсию. Материалом для исследования выступают фрагменты видоизмененных тканей, забор которых проводится с помощью скальпеля. Процедура проводится под местной анестезией, требует госпитализации (возможно в дневной стационар).

• Микробиологическое исследование мазка. Материал, взятый из подозрительных участков, исследуется на наличие инфекционных патогенов.

• ПЦР. Позволяет исключить или подтвердить урогенитальные инфекции, в частности, онкогенные штаммы ВПЧ.

• УЗИ органов малого таза. Позволяет оценить общее состояние органов мочеполовой системы, выявить скрытую патологию, которая в той или иной степени может оказывать влияние на развитие лейкоплакии.

Методы безоперационного лечения лейкоплакии шейки матки

Главная задача консервативной терапии – устранить факторы риска, способствующих развитию лейкоплакии. Если по результатам лабораторной диагностики обнаружен воспалительный процесс во влагалище и ШМ, вначале назначаются препараты, позволяющие купировать патологию. Для этих целей используются:

• антибиотики;

• противомикробные;

• нестероидные противовоспалительные препараты.

После купирования воспаления назначаются препараты, восстанавливающие баланс влагалищной микрофлоры. При необходимости проводится медикаментозная коррекция гормонального фона, иммуновосстанавливающая терапия.

Для удаления очагов роговевших тканей на слизистой шейки матки используются:

• криодеструкция;

• радиоволновая терапия;

• аргоноплазменная коагуляция;

• СО2-лазерная вапоризация;

• диатермокоагуляция;

• химическая коагуляция.

Лечение на аппарате HIFU

HIFU – один из самых надежных, безопасных, высокоэффективных методов воздействия на измененные ткани с помощью высокочастотного узконаправленного ультразвука. Технология позволяет получить доступ к глубоким местам без разрезов и проколов, характеризуется атравматичностью, коротким реабилитационным периодом, отсутствием постпроцедурных осложнений. Лечение лейкоплакии методом HIFU – наиболее надежный метод.

Использование HIFU не приводит к коагуляционному некрозу и немедленной гибели клеток. Процедура вызывает эффект т.н. термической абляции патологических участков, при этом некротические ткани реабсорбируются (всасываются) окружающими здоровыми.

Лечение лейкоплакии проводится с помощью аппарата Hifu Seapostar CZF (КНР).Все манипуляции контролируются на экране монитора в режиме реального времени. Определение зоны воздействия отличается исключительной точностью. Фокусированная ультразвуковая энергия действует целенаправленно, позволяя обработать патологический очаг, не затрагивая при этом здоровые ткани. Полное излечение наступает в 85 – 90% и более случаев.

Реабилитация после лечения

Во время реабилитации (период определяет лечащий врач) необходимо соблюдать такие правила:

• полностью исключить половую жизнь;

• отказаться от тепловых процедур: горячая ванна, сауна, баня и пр.;

• не купаться в бассейнах, природных водоемах;

• отказаться от спринцеваний, вагинальных суппозиторием, тампонов;

• свести к минимуму физические нагрузки;

• следить за личной гигиеной.

Возможные осложнения

Последствия лейкоплакии шейки матки развиваются в случае отсутствия своевременной терапии. Патологический процесс может распространяться с шейки матки на своды влагалища. Также существует риск перерождения измененных клеток в злокачественную опухоль, особенно если в организме присутствует высокоонкогенный штамм ВПЧ.

Профилактика

Меры профилактики, позволяющие предупредить опасное заболевание:

• своевременно лечить инфекционные и воспалительные процессы. поражающие органы репродуктивной системы;

• вести защищенную половую жизнь, чтобы предотвратить инфицирование ИППП, ВПЧ;

• откорректировать гормональный фон под строгим наблюдением врача;

• проходить регулярный ежегодный гинекологический осмотр.

Если вы нуждаетесь в более подробной консультации или желаете записаться на прием к специалисту медицинского центра ФертиМед, позвоните по номеру +7 (495) 249-88-08 или +7 (495) 504-15-26 либо заполните форму обратной связи. Наши администраторы сразу перезвонят вам и ответят на все возникшие вопросы