Обследование для ЭКО
Перед ЭКО, ВМИ и другими программами лечения бесплодия важно не просто сдать отдельные анализы, а пройти обследование, которое поможет врачу оценить ситуацию пары целиком. Часть исследований нужна для поиска возможных причин ненаступления беременности, часть — для проверки готовности к программе ВРТ и безопасного начала лечения.
В обследование обычно входят консультация репродуктолога, анализы для женщины и мужчины, УЗИ, оценка овариального резерва, спермограмма, обследование на инфекции и общеклинические анализы. Базовый список проходят оба партнера, потому что на результат лечения могут влиять как женские, так и мужские факторы.
Дополнительные исследования нужны не всем. Репродуктолог назначает их по результатам приема, анамнеза, возраста, данных УЗИ, спермограммы и уже имеющихся документов. Если часть анализов уже сдана, врач оценит, подходят ли они для подготовки к ЭКО или ВМИ и что нужно обновить перед началом программы.
Анализы перед процедурой ЭКО
Супружеская пара, столкнувшаяся с невозможностью забеременеть, чаще всего начинает обследование самостоятельно, пользуясь данными, почерпнутыми от родителей, друзей, знакомых, в интернете. Между тем, существуют стандарты обследования, выработанные в процессе накопления врачами опыта выявления причин бесплодия. От того, насколько точно будет выполнен алгоритм обследования бесплодной пары, зависит скорость установления причины и способ лечения, подходящий для данной пары.
Большинство «простых» форм бесплодия могут быть обследованы и пролечены в женской консультации; а вот пары, лечение которых требует вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) должны быть обследованы специалистом – репродуктологом. Это уникальные специалисты, обладающие глубокими познаниями в гинекологии, андрологии, эмбриологии, гемостазиологии. Именно они ведут пациентов, помогая им обрести счастье стать родителями.
Скачать полный список анализов перед ЭКО
Вспомогательные репродуктивные технологии – собирательное понятие, включающее процедуры, при которых оплодотворение (зачатие) происходит с участием врача – репродуктолога. Это внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Что входит в обследование перед ЭКО и ВМИ
Обследование перед ЭКО и ВМИ состоит из нескольких блоков. Часть исследований нужна обоим партнерам, часть проходит только женщина или мужчина, а дополнительные анализы и консультации врач назначает по показаниям.
| Блок обследования | Кому нужно | Зачем проводится | Срок действия |
| Консультация репродуктолога | паре | оценить анамнез, предыдущие обследования, возможные причины бесплодия и выбрать дальнейшую тактику | определяется индивидуально |
| Анализы крови и мочи | женщине, частично мужчине | проверить общее состояние здоровья и готовность к программе ВРТ | часть анализов нужно обновлять ближе к началу протокола |
| Обследование на инфекции | обоим партнерам | исключить инфекционные риски перед ЭКО, ВМИ, пункцией, переносом или инсеминацией | обычно имеет ограниченный срок действия |
| УЗИ органов малого таза | женщине | оценить матку, эндометрий, яичники и данные, важные для выбора тактики | зависит от цели обследования и этапа подготовки |
| Оценка овариального резерва | женщине | понять запас фолликулов и ожидаемый ответ яичников на стимуляцию | сроки зависят от конкретного анализа и данных УЗИ |
| Спермограмма | мужчине | оценить мужской фактор бесплодия и понять, нужны ли дополнительные методы или консультация андролога | действует ограниченное время |
| ЭКГ, флюорография, заключение терапевта | женщине | оценить общее состояние здоровья и возможность проведения программы | сроки зависят от вида обследования |
| Обследование молочных желез | женщине | исключить состояния, которые важно учесть до гормональной стимуляции и беременности | зависит от возраста и метода обследования |
| Консультации специалистов | по показаниям | уточнить риски, противопоказания и особенности подготовки при хронических заболеваниях или отклонениях в анализах | определяется специалистом |
| Дополнительные исследования | по показаниям | уточнить генетические, гормональные, гемостазиологические, андрологические или другие факторы | зависит от исследования и клинической задачи |
Точный список анализов и срок их действия врач проверяет перед началом программы. Если часть обследований уже пройдена, результаты стоит взять на прием: репродуктолог оценит, что можно использовать, а что нужно обновить.
Как проходит обследование перед ЭКО и ВМИ
Обследование перед ЭКО или ВМИ обычно начинается с консультации репродуктолога. Не стоит заранее сдавать большой список анализов без назначения: часть исследований имеет ограниченный срок действия, а часть может не понадобиться именно в вашей ситуации.
- Первый прием репродуктолога
Врач уточняет, как давно пара планирует беременность, какие обследования и попытки лечения уже были, были ли операции, хронические заболевания, невынашивание или предыдущие программы ЭКО. - Оценка уже имеющихся документов
На прием стоит взять результаты анализов, УЗИ, спермограмму, выписки, заключения врачей и протоколы прошлых ЭКО, если они были. Репродуктолог посмотрит, какие данные еще актуальны, а что нужно обновить. - Назначение обследований для женщины и мужчины
Перед ЭКО или ВМИ обследуются оба партнера по Приказу 803н Минздрава РФ. Женщине назначают исследования, которые помогают оценить готовность к программе и возможные факторы со стороны репродуктивной системы. Мужчине — обследования для оценки спермы, инфекционного статуса и мужского фактора бесплодия. - Дополнительные анализы и консультации по показаниям
Если по анамнезу, УЗИ, анализам или спермограмме есть вопросы, врач может назначить дополнительные исследования или консультации специалистов. Они нужны не всем, а только когда результат может повлиять на тактику лечения. - Проверка результатов перед началом программы
Перед вступлением в протокол репродуктолог проверяет, готовы ли все необходимые анализы и действуют ли они по срокам. Если часть результатов устарела, врач подскажет, что нужно пересдать. - Обсуждение дальнейшего плана
После оценки обследования врач объясняет, что делать дальше: лечить выявленные факторы, готовиться к ВМИ, вступать в протокол ЭКО, планировать криоперенос или выбрать другую тактику.
Зачем нужно обследование перед ЭКО
Обследование перед ЭКО или ВМИ нужно не только для того, чтобы собрать обязательные анализы перед программой. По результатам репродуктолог оценивает, можно ли начинать лечение сейчас или сначала нужно устранить факторы, которые могут повлиять на безопасность и эффективность протокола.
Иногда обследование подтверждает готовность пары к программе. Иногда помогает вовремя заметить противопоказания, ограничения, инфекционные риски, изменения эндометрия, выраженный мужской фактор или другие состояния, которые требуют дополнительной подготовки. Поэтому итогом обследования становится не просто «допуск», а понятный план дальнейших действий.
Что взять на первый прием
На первичный прием к репродуктологу лучше взять все документы, которые могут помочь врачу быстрее оценить ситуацию и не назначать лишние обследования.
Возьмите с собой:
- результаты анализов за последний год, если они есть;
- протоколы УЗИ органов малого таза;
- результаты спермограммы и MAR-теста, если они проводились;
- выписки после операций, госпитализаций, выкидышей, замерших или внематочных беременностей;
- заключения гинеколога, уролога, андролога, эндокринолога, генетика, гемостазиолога и других специалистов;
- протоколы предыдущих ЭКО, ВМИ, стимуляций овуляции или криопереносов;
- список препаратов, которые женщина или мужчина принимают постоянно.
Если часть документов устарела, это не значит, что их не нужно показывать. Даже старые результаты могут быть полезны: они помогают врачу увидеть динамику и понять, какие обследования действительно нужно обновить перед программой.
Наши врачи
Обследование женщины:
1. Все пациентки, вступающие в протокол стимуляции, а также перед иными диагностическими и лечебными процедурами, сдают анализ крови на беременность (ЧХГ).
-
Анализ крови на антимюллеров гормон (АМГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) на 2-5-й день менструального цикла (действ. 6 месяцев)
-
Анализ крови клинический (действ. 1 месяц)
-
Анализ крови биохимический (действ. 1 месяц)
-
Коагулограмма (действ. 1 месяц)
-
Анализ крови на сифилис (антитела к бледной трепонеме), гепатиты В и С HBS, HCV), ВИЧ (действ. 3 месяца)
-
Анализ крови на антитела к краснухе IgМ и IgG (При положит. IgM - 1 месяц;
-
При положит. IgG - не ограничен)
-
Анализ крови на группу и резус-фактор (Не ограничен)
-
Общий анализ мочи (действ. 1 месяц)
-
Микроскопическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала (действ. 1 месяц)
-
Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium (действ. 3 месяца)
-
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (действ. 1 год)
-
УЗИ малого таза
-
Консультация терапевта (действ. 1 год)
-
Электрокардиограмма (ЭКГ) (действ. 1 год)
-
Ультразвуковое исследование молочных желез (действ. 1 год)
-
Маммография на 6-10-й день цикла (для женщин 40 лет и старше) (действ. 1 год)
-
Консультация маммолога (при выявлении патологии) (действ. 1 год)
-
Флюорография легких (действ. 1 год)
-
Консультация врача-генетика (по показаниям) (действ. 1 год)
Врач может назначить и другие исследования:>
• рентгенография черепа, КТ или МРТ головного мозга
• лапароскопия
• гистероскопия
• УЗИ почек, печени, брюшной полости, щитовидной железы
• анализ крови на гормоны: ЛГ, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, кортизол,
17-гидроксипрогестерон (17-ОП), дегистроэпиандростерона сульфат (ДЭА-С), андростендион,
• кариотипирование
• анализ крови на гомоцистеин
• консультация андролога, уролога, эндокринолога, терапевта, психиатра, генетика.
При необходимости врач может запросить выписки о предшествовавшем лечении.
Список составлен согласно Приказу N 803н Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г.
Наши преимущества
ребенка родилось благодаря нашим специалистам
Внимание!
Ан. крови на сифилис, СПИД, гепатиты обязательно делать в нашем Центре (иметь при себе паспорт)
Другие статьи по этой тематике
- Анализы на бесплодие для мужчин
- Диагностика бесплодия у женщин
- Обследование, необходимое для получения консультации у врача гемостазиолога
Скачать полный список анализов перед ЭКО
Стоимость услуг
Акции
Отзывы
Вопрос-ответ
Дополнительные обследования нужны не всем. Их назначают, если есть основания уточнить тактику: неудачные попытки ЭКО, невынашивание, операции, хронические заболевания, изменения по УЗИ, отклонения в спермограмме, подозрение на генетические, гормональные или гемостазиологические факторы.
Цель дополнительных исследований — не расширить список анализов «на всякий случай», а найти то, что может повлиять на выбор протокола, подготовку к переносу, безопасность лечения или прогноз.
Сроки действия отличаются, потому что одни показатели отражают состояние организма прямо сейчас, а другие меняются редко. Например, часть анализов крови, мочи, мазков и обследований на инфекции нужно обновлять ближе к началу программы.
Группа крови, резус-фактор, флюорография, ЭКГ, заключения специалистов и некоторые другие документы “действуют” дольше. Перед вступлением в протокол врач проверяет, чтобы все нужные результаты были актуальны на момент начала лечения.
Да, на прием можно принести результаты предыдущих обследований: анализы, УЗИ, спермограмму, заключения врачей, выписки после операций, протоколы прошлых ЭКО и данные о предыдущем лечении.
Репродуктолог проверит, какие результаты еще актуальны, что нужно пересдать по срокам, а какие исследования можно не повторять. Это помогает не начинать подготовку заново без необходимости и не тратить время на лишние анализы.
Обычная диагностика бесплодия помогает понять, почему беременность не наступает: есть ли овуляция, каков овариальный резерв, проходимы ли трубы, нет ли мужского фактора или изменений в матке и эндометрии.
Обследование перед ЭКО решает еще одну задачу — подготовить пару к конкретной программе ВРТ. Врач проверяет, можно ли безопасно начинать стимуляцию, пункцию, перенос эмбриона или инсеминацию, какие анализы должны быть действующими и есть ли состояния, которые нужно учесть до старта лечения.
Да, перед ЭКО обследуются оба партнера. Даже если причина бесплодия уже кажется очевидной, врачу важно оценить всю репродуктивную картину: состояние здоровья женщины, качество спермы, инфекционные риски, возможные противопоказания и срок действия анализов.
Это помогает не потерять важный фактор перед началом протокола и выбрать тактику, которая подходит именно этой паре.
Обследование перед ЭКО включает исследования, которые помогают оценить готовность пары к протоколу и исключить состояния, важные для безопасности лечения.
Женщине обычно назначают анализы крови и мочи, обследование на инфекции, оценку гормонального статуса и овариального резерва, УЗИ органов малого таза, ЭКГ, флюорографию, заключение терапевта и обследование молочных желез. Мужчине нужны спермограмма, анализы на инфекции и, при отклонениях, консультация андролога или уролога.
Окончательный список врач уточняет после приема. Часть обследований относится к базовой подготовке, а часть назначается только по показаниям.
Обследование перед ЭКО лучше проходить в клинике репродукции, где врач оценивает не отдельные анализы по списку, а всю ситуацию пары: возраст, анамнез, овариальный резерв, данные УЗИ, качество спермы, предыдущие попытки лечения и возможные риски перед программой ВРТ.
В ФертиМед обследование перед ЭКО ведут репродуктологи. При необходимости к подготовке подключаются андролог, уролог, генетик, гемостазиолог, терапевт и другие специалисты.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности
Контакты
Москва, улица 3-я Парковая, дом 12 (филиал)
Пн-Сб: 09:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Как добраться?
Из метро Измайловская выход №1 направо, затем налево на улицу 3-я Парковая, мимо социальной аптеки пересекаем Заводской проезд, напротив IQ Denta справа вход в наш центр.
Москва, Елоховский пр-д. д.3 стр.2
Пн-Сб: 09:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Как добраться?М.Бауманская. Из метро направо. Перейти через дорогу, пройти через Галерею Елоховского Пассажа. На перекрестке перейти через дорогу к Елоховскому собору и двигаться по ул. Нижняя Красносельская до первого проезда. Свернуть налево в Елоховский проезд.
