Аспирационная биопсия эндометрия
Эндометрий – внутренняя выстилка матки, ежемесячно обновляемая ткань, которая играет наиважнейшую роль в имплантации (прикреплении в матке) и развитии плодного яйца. Другими словами, это ткань, ответственная за вынашивание беременности и продолжение человеческого рода. От «здоровья» этой ткани и зависит успех применяемых при лечении бесплодия репродуктивных технологий.
Показание к аспирационной биопсии эндометрия
Биопсия эндометрия необходима при различных патологических состояниях: подозрении на недостаточность лютеиновой фазы, на хроническое воспаление (эндометрит), гиперплазию и полип эндометрия. Основанием для проведения биопсии является обнаружение патологических изменений в эндометрии при УЗИ как минимум в течение двух менструальных циклов. Чаще всего биопсию проводят в первой фазе (половине) менструального цикла (7-11й день).
Для выявления этих дефектов в качестве предварительных методов используют УЗИ матки и гистеросальпингографию. Но окончательно установить диагноз и при необходимости провести хирургическое лечение и удалить все патологические находки, такие как полипы, миома и т. д. позволяет только гистероскопия, при которой полость матки и устья маточных труб осматривают изнутри с помощью тонкого гибкого или жесткого гистероскопа.
Преимущество аспирационной биопсии эндометрия
Окончательный диагноз о патологии эндометрия (а, следовательно, о лечебной тактике) можно поставить во время гистероскопии со взятием биоптата. Однако, гистероскопия – это оперативное вмешательство, которое требует специализированного оборудования, наличия операционной, наличия обученных врачебных кадров, подготовки от пациентки (обследование). Наконец, иногда возникает необходимость в наркозе, значит, нужен анестезиолог с соответствующей аппаратурой.
В ряде случаев, когда установить окончательный диагноз затруднительно, а показаний или возможности провести гистероскопию нет, выручает аспирационная биопсия: её можно провести в амбулаторных условиях, без наркоза, без специальной подготовки, а из анализов достаточно обычного мазка (из влагалища и шейки матки). Эта процедура дает возможность отправить полученный материал на гистологическое исследование и, после получения результата, уже решать, действительно ли необходимо оперативное лечение, или можно обойтись без него.
Подготовка к исследованию
Специалисты Центра Репродукции и Генетики «ФертиМед» рекомендуют принять некоторые подготовительные меры перед биопсией эндометрия. В частности, желательно:
- за несколько дней до процедуры отказаться от половой жизни;
- в течение трех дней перед биопсией не использовать какие-либо влагалищные тампоны и не проводить спринцеваний;
- предварительно пройти обследование на предмет острых воспалительных урогенитальных процессов и ИППП;
- постараться отказаться от приема в пищу каких-либо газообразующих продуктов;
- перед процедурой сделать очистительную клизму.
Этапы проведения
Во время процедуры в полость матки вводят вставленный в специальный шприц тонкий катетер, через который берут кусочек ткани эндометрия для гистологического исследования. Взятие ткани производится путем создания в шприце отрицательного давления. Эта процедура практически безболезненна и может сопровождаться легким ощущением потягивания внизу живота или в пояснице. После биопсии в течение 1-2 дней возможны мажущие кровяные выделения из влагалища.
Гистологическое исследование взятых кусочков позволяет точно установить диагноз и назначить терапию. Часто для контроля эффективности лечения необходима повторная биопсия эндометрия.
Основным осложнением биопсии может стать прерывание на ранних сроках уже наступившей, но еще не выявленной беременности. Поэтому в течение менструального цикла, в котором планируется биопсия, следует убедиться в том, что беременность исключена. Наиболее надежный способ избежать прерывания наступившей беременности является контроль УЗИ и проведение процедуры в первой фазе цикла, в первые «чистые» дня.
Имеет ли биопсия противопоказания аспирационная биопсия?
Как малоинвазивная и малотравматичная процедура биопсия эндометрия имеет крайне малый перечень противопоказаний. Помимо указанной ранее беременности, в список входят заболевания мочевыводящих и половых органов воспалительного характера в острой форме. Также проходить процедуру не рекомендуется пациенткам с нарушениями свертываемости крови; для таких пациенток необходимо тщательно продумать показания и возможную пользу от исследования.
Результаты аспирационной биопсии
Результаты исследования оформляются в виде обычного бланка гистологического исследования, в котором, в первую очередь, указывают наличие атипических (подозрительных на рак) клеток. Кроме этого могут быть обнаружены признаки воспаления, хронического эндометрита, наличия признаков гиперпластического процесса (полипов, например). Обсуждение результатов с лечащим врачом дает понимание дальнейшей тактики.
Преимущества проведения аспирационной биопсии в клинике ФертиМед
Специалисты Центра Репродукции и Генетики «ФертиМед» имеют громадный опыт проведения аспирационной биопсии и готовы ответить на любые вопросы об особенностях и течении исследования на консультации. За счет многолетнего сотрудничества с лабораториями клиника имеет возможность предлагать цены на исследования значительно ниже цен в клиниках подобного профиля.
Необходимо учитывать, что в стоимость классической и аспирационной биопсии эндометрия не входит цена цитологического и гистологического исследования.
Наши врачи
Стоимость услуг
-
Гинекологические процедуры и манипуляцииНазвание услугиНоменклатураВремяСтоимостьназваниеБиопсия тканей матки (аспирационная биопсия эндометрия) (без стоимости цитологического исследования)
Код: A11.20.003номенклатураБиопсия тканей матки (аспирационная биопсия эндометрия) (без стоимости цитологического исследования)
Код: A11.20.0033 950 руб.
Отзывы
Вы не просто врач, Вы-настоящий друг и помощник! Хочу выразить Вам свою огромн
Лицензия на осуществление медицинской деятельности
Контакты
Москва, улица 3-я Парковая, дом 12 (филиал)
Пн-Сб: 09:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Как добраться?Из метро Измайловская выход №1 направо, затем налево на улицу 3-я Парковая, мимо социальной аптеки пересекаем Заводской проезд, напротив IQ Denta справа вход в наш центр.
Москва, Елоховский пр-д. д.3 стр.2
Пн-Сб: 09:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Как добраться?М.Бауманская. Из метро направо. Перейти через дорогу, пройти через Галерею Елоховского Пассажа. На перекрестке перейти через дорогу к Елоховскому собору и двигаться по ул. Нижняя Красносельская до первого проезда. Свернуть налево в Елоховский проезд.
