Удаление кисты влагалища
Киста влагалища — это доброкачественное полостное образование, которое может долго не беспокоить женщину и обнаруживаться случайно на осмотре у гинеколога. Если киста небольшая, не растет и не вызывает жалоб, врач может рекомендовать наблюдение.
Удаление кисты влагалища обсуждают, если образование увеличивается, вызывает боль, дискомфорт при половом контакте, мешает мочеиспусканию или дефекации, воспаляется либо нагнаивается. Перед лечением гинеколог проводит осмотр, уточняет размер и расположение кисты, при необходимости назначает дополнительные обследования.
Метод лечения выбирают индивидуально. В одних случаях достаточно небольшого вмешательства, в других требуется более полное удаление образования. После процедуры врач дает рекомендации по уходу и наблюдает за заживлением.
Что представляет из себя влагалищная киста
Как и любая киста (в переводе с греческого пузырь), влагалищная киста — это мешочек, выстланный эпителием, прикрепленный к одной из влагалищных стенок и содержащий жидкость: от светло-соломенного до темно-бурого цвета. Размер таких кист – от небольшого (с орех) до довольно крупного (с куриное яйцо). Кисты большего размера не могут расти незамеченными и обычно пролечиваются до достижения ими особо больших размеров. Растут кисты из любой стенки влагалища: передней, задней или боковых. Соответственно и проявляют они себя по-разному, в зависимости от локализации.
Виды кист влагалища
Кисты влагалища различаются по их происхождению.
Выделяют кисты влагалища врожденные и приобретенные.
Врожденные кисты образуются из имеющихся в этой области канальцев (т.н. протоков и ходов): гартнеровых ходов, парауретральных и мюллеровых протоков.
Приобретенные кисты влагалища вызваны воспалительными заболеваниями, инфекциями, травмами (в том числе родовыми), с хирургическими вмешательствами.
Наконец, при формировании диагноза могут указывать местоположение кисты (например, киста преддверия влагалища).
Причины и симптомы кист влагалища
Причинами кист влагалища, как видно из названия, могут служить как врожденные изменения желез и протоков, так и приобретенные в течение жизни; чаще всего причины в воспалениях/инфекции и травмах (роды, несчастные случаи, насилие). Иногда в кисту превращается не замеченная в родах гематома.
Кисты гартнеровых ходов наиболее глубоко располагаются (на уровне сводов влагалища) и достигают зачастую параметральной (околоматочной) клетчатки; а вот кисты мюллерова протока располагаются довольно низко (ближе к преддверию влагалища), но часто сочетаются с различными аномалиями развития влагалища.
Кисты парауретральных протоков (т.н. кисты желёз Скина) иногда приходится лечить совместно с урологами, - из-за близости расположения к уретре.
Симптомы кист влагалища обусловлены размерами и расположением кист. Кисты малого размера могут присутствовать, не «заявляя» о себе. Кисты размерами более 2-3см обычно себя проявляют дискомфортом, даже болезненными ощущениями, особенно во время и после полового акта.
Кисты преддверия влагалища часто становятся ощутимы (и видны) довольно рано, практически при появлении, а кисты сводов могут «молчать» довольно долго, и часто обнаруживаются при периодическом гинекологическом осмотре. Кисты передней стенки влагалища проявляют себя дискомфортом во время мочеиспускания, а кисты задней стенки – давят на прямую кишку, иногда довольно выражено.
Кисты могут воспаляться и нагнаиваться, и это состояние незамеченным пройти не может: начинают беспокоить боли, неприятные выделения и даже температура. Выделения усиливаются, если киста вскрылась: в обоих случаях есть повод для срочного обращения к врачу!
Диагностика кист влагалища
Диагностика кист влагалища сводится к гинекологическому осмотру: при этом устанавливается локализация кисты, её размеры, цвет и состояние (нет ли воспаления). Обязательно проведение кольпоскопии, взятие мазков. Изредка приходится применять дополнительные методы диагностики, например, ультразвуковое исследование. При диагностике кист влагалища необходимо помнить о том, что они могут маскироваться под различные другие заболевания мочевого пузыря, прямой кишки, и при необходимости приглашать специалистов для консилиума.
Когда нужна операция, а когда можно наблюдать
Тактика зависит от размера кисты, ее расположения, жалоб и признаков воспаления. Небольшое образование без симптомов не всегда требует удаления сразу: иногда достаточно наблюдения у гинеколога. Если киста растет, болит, воспаляется или мешает в обычной жизни, врач обсуждает лечение.
|
Ситуация |
Что обычно рекомендует врач |
|
Киста небольшая, не болит и не увеличивается |
Наблюдение и контрольные осмотры. |
|
Киста постепенно растет |
Обсуждение хирургического лечения, чтобы избежать усиления симптомов и воспаления. |
|
Есть боль, чувство инородного тела, дискомфорт при половом контакте |
Подбор метода удаления с учетом размера и расположения кисты. |
|
Киста мешает мочеиспусканию или дефекации |
Дополнительная оценка расположения образования и выбор тактики лечения. |
|
Есть воспаление, нагноение, температура или необычные выделения |
Сначала врач оценивает острый процесс и проводит необходимое лечение, затем решает вопрос о дальнейшем удалении или наблюдении. |
|
Киста расположена глубоко или близко к уретре, мочевому пузырю, прямой кишке |
Может потребоваться дополнительная диагностика и участие смежного специалиста. |
Самостоятельно прокалывать, выдавливать или вскрывать кисту нельзя. Это может привести к инфицированию, усилению воспаления и осложнить последующее лечение.
Наши преимущества
ребенка родилось благодаря нашим специалистам
Лечение кист влагалища
Кисты небольшого размера, не доставляющие дискомфорта, немедленного лечения не требуют. Необходимо динамическое наблюдение с оценкой роста кисты и её состояния. Полное рассасывание редко, но встречается. В случае выявления кист большего размера или роста имеющихся, единственным надёжным способом лечения является хирургическое вмешательство. «Народные» методы лечения (местные компрессы/мази/кремы) обычно не помогают, и только оттягивают хирургическое лечение.
Методы лечение кист влагалища
Решение о способе лечения принимает лечащий врач-хирург, отталкиваясь от расположения (доступности), состояния кисты и её размера. Ограниченность пространства во влагалище накладывает ограничения на применяемые методики, и это хирургу тоже приходится учитывать.
Как проходит лечение кисты влагалища
Тактика лечения зависит от размера кисты, ее расположения, жалоб и признаков воспаления. Сначала врач уточняет диагноз, а затем выбирает подходящий способ: наблюдение, малоинвазивное вмешательство или удаление образования.
- Консультация гинеколога и осмотр
Врач уточняет жалобы, оценивает, когда появилось образование, растет ли оно, есть ли боль, дискомфорт при половом контакте, мочеиспускании или дефекации. - Оценка кисты
На осмотре гинеколог определяет размер, расположение, болезненность и признаки воспаления. Важно понять, связана ли киста со стенкой влагалища или образование относится к другой зоне — например, бартолиновой железе или области уретры. - Дополнительные обследования при необходимости
Врач может назначить мазки, кольпоскопию, УЗИ или консультацию смежного специалиста. Это помогает уточнить диагноз, исключить воспаление и выбрать безопасный способ лечения. - Выбор тактики
Если киста небольшая и не беспокоит, возможно наблюдение. При росте, боли, воспалении, нагноении или выраженном дискомфорте врач обсуждает лечение: пункционную аспирацию, марсупиализацию, полное удаление кисты или комбинированный доступ при глубоком расположении образования. - Контроль после вмешательства
После процедуры врач дает рекомендации на период заживления: по уходу, ограничениям, половой жизни, физическим нагрузкам и срокам контрольного осмотра. Наблюдение помогает убедиться, что ткани заживают спокойно и нет признаков воспаления.
Подготовка к удалению кисты влагалища
Подготовка зависит от размера кисты, ее расположения, признаков воспаления и выбранного способа лечения. Перед вмешательством гинеколог уточняет жалобы, проводит осмотр, оценивает состояние слизистой, расположение образования и связь кисты с соседними тканями.
Перед процедурой врач может назначить обследования, которые нужны именно в вашей ситуации: мазки, кольпоскопию, УЗИ, анализы перед вмешательством или консультацию смежного специалиста. Объем подготовки зависит от того, планируется ли небольшое амбулаторное вмешательство или более сложное удаление глубоко расположенной кисты.
Если есть нагноение, выраженное воспаление, температура, резкая болезненность или необычные выделения, операцию могут не проводить сразу. Сначала врач оценивает острый процесс и назначает лечение, а вопрос удаления решает после стихания воспаления.
Перед вмешательством обязательно сообщите врачу, если вы беременны или беременность возможна, принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, имеете аллергию на лекарства, антисептики или обезболивающие препараты, а также если у вас есть хронические заболевания.
Этапы лечения
Любое хирургическое вмешательство обязывает пройти предварительное обследование. В «остром» периоде, при наличии признаков воспаления/нагноения крайне желательно проведения противовоспалительного лечения до стихания воспаления (до хирургических манипуляций). Подготовленная к хирургическому лечению пациентка поступает в клинику. Где и проводится второй этап:
Удаление кисты.
-
Полное (радикальное) удаление – предпочтительный объем вмешательства, гарантирующий отсутствие рецидивов. Применяют при хорошей доступности кисты, возможности полной визуализации стенок и «спокойное» состояние (отсутствие признаков воспаления).
-
Пункционная аспирация - применяется при отсутствии возможности полностью выделить кисту; в таком случае доктор иглой, введенной в полость кисты, отсасывает содержимое, снижая размер образования. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, иногда – этот этап – переходный (подготовительный) к полному удалению.
-
Марсупиализация – безопасный и щадящий метод, заключающийся в опорожнении кисты через разрез стенки. Стараются, при этом, стенки кисты «вывернуть» и подшить к стенкам влагалища. Альтернатива полному удалению.
-
Лапаротомия (или лапароскопия). Применяются в случаях, когда верхний край кисты уходит в брюшную полость и не может быть удалён через влагалище. Такие операции, при необходимости, делают совместным доступом два хирурга (через влагалище и через переднюю брюшную стенку).
Восстановление после удаления кисты влагалища
В большинстве случаев удаление кисты влагалища проводится амбулаторно. Это означает, что после вмешательства пациентка некоторое время остается под наблюдением врача, а затем может уйти домой в тот же день. Обычно наблюдение в клинике занимает несколько часов.
Длительное пребывание в стационаре требуется редко — например, если вмешательство было более объемным, киста располагалась глубоко, были признаки воспаления или врачу нужно дольше контролировать состояние пациентки.
В первые дни после процедуры возможны умеренный дискомфорт, болезненность в области вмешательства и небольшие кровянистые выделения. Обычно эти симптомы постепенно уменьшаются. Врач объясняет, как ухаживать за областью операции, какие препараты принимать, когда прийти на контрольный осмотр и какие ограничения соблюдать до заживления.
На период восстановления обычно рекомендуют временно отказаться от половых контактов, интенсивных физических нагрузок, горячих ванн, бассейна, сауны и использования тампонов. Точные сроки зависят от размера кисты, способа удаления и скорости заживления.
Связаться с врачом нужно, если боль усиливается, повышается температура, появляется обильное кровотечение, неприятный запах выделений, гнойные выделения, выраженный отек или резкое ухудшение самочувствия.
Профилактика
Сводится к профилактике нарушений развития плода (когда речь о врожденных кистах) или вмешательств/воспалительных заболеваний (применительно к кистам приобретенным). В первом случае рекомендации беременной стандартные: избегать вредных привычек, инфекционных и воспалительных заболеваний, правильно питаться, особенно в первые месяцы.
Профилактика приобретенных кист сводится к профилактике ведущих к ним причин: своевременное лечение инфекций/воспалений, травм, в т.ч. родовых, правильная реабилитация после хирургических вмешательств.
В любом случае, при этой патологии наиболее важным остаётся наблюдение лечащего врача, неуклонное следование его рекомендациям.
Не каждое образование во влагалище — это киста влагалища
Припухлость, «шарик» или уплотнение в интимной зоне могут быть связаны с разными анатомическими структурами. Поэтому важно не ставить диагноз самостоятельно: от расположения образования зависит, какие обследования нужны и какой метод лечения подойдет.
| Где находится образование | Что это может быть | Почему важно отличать |
| В стенке влагалища | Киста влагалища, в том числе киста гартнерова хода или другая доброкачественная киста стенки влагалища | Тактика зависит от размера, глубины расположения, роста и жалоб. |
| У входа во влагалище, чаще сбоку | Киста или абсцесс бартолиновой железы | При воспалении может быстро появляться боль, отек, температура; лечение отличается от удаления кисты стенки влагалища. |
| Рядом с уретрой | Парауретральная киста, киста железы Скина или другое образование этой зоны | Могут быть жалобы на мочеиспускание, поэтому иногда нужна дополнительная диагностика или консультация уролога. |
| Глубоко в тканях или при нетипичной картине | Не только киста, но и другое образование | Врач может назначить УЗИ, дополнительные исследования или консультацию смежного специалиста. |
Точно определить тип кисты можно только на гинекологическом осмотре. Врач оценивает расположение, размер, болезненность, признаки воспаления и связь образования с влагалищем, уретрой и окружающими тканями.
Что не стоит делать самостоятельно
При подозрении на кисту влагалища не стоит пытаться проколоть или вскрыть образование самостоятельно, использовать прогревания, компрессы, свечи, мази или антисептики без назначения врача.
Даже если уплотнение кажется небольшим, без осмотра нельзя точно понять, связано ли оно со стенкой влагалища, бартолиновой железой, уретрой или другими тканями. Неправильные действия могут усилить воспаление, боль и затруднить дальнейшее лечение.
Безопаснее начать с осмотра гинеколога: врач определит тип образования, оценит признаки воспаления и подберет тактику — наблюдение, лечение или удаление.
Преимущество проведения процедуры в клинике ФертиМед.
Диагностика и удаление кисты влагалища в нашей клинике – это сочетание невысокой цены, качества и комфорта. Уютное здание в тихом центре Москвы с просторными светлыми палатами, новейшим оборудованием, прекрасными квалифицированными врачами и вежливым персоналом – это то, что настраивает на позитивный лад и обеспечивает успех процедуры.
Ждём в нашей клинике!
Наши врачи
Стоимость услуг
-
Гинекологические процедуры и манипуляцииНазвание услугиНоменклатураВремяСтоимостьназваниеУдаление кисты влагалища
Код: A16.20.059.001.001номенклатураУдаление кисты влагалища
Код: A16.20.059.001.00116 000 руб.
Акции
Отзывы
Теги: Лечение шейки матки Консультация гинеколога Лечение рубцов на шейке матки Дородовое наблюдение
Вопрос-ответ
Восстановление зависит от размера кисты, ее расположения, объема вмешательства и выбранного метода лечения. Во многих случаях процедура проводится амбулаторно, а пациентка может уйти домой в тот же день после наблюдения врача.
На время заживления обычно ограничивают половые контакты, интенсивные физические нагрузки, горячие ванны, бассейн, сауну и использование тампонов. Точные сроки врач определяет индивидуально. Внепланово обратиться на осмотр нужно, если усиливается боль, повышается температура, появляются обильные кровянистые выделения, неприятный запах, гнойные выделения или выраженный отек.
Обратиться к гинекологу в ближайшее время нужно, если появилась выраженная боль, температура, быстрое увеличение образования, признаки нагноения, неприятные или необычные выделения, кровянистые выделения либо сильный дискомфорт при мочеиспускании.
Самостоятельно прокалывать, выдавливать или вскрывать кисту нельзя. Это может усилить воспаление, привести к инфицированию и осложнить дальнейшее лечение.
Чаще всего киста влагалища является доброкачественным образованием. Она может долго не вызывать жалоб и обнаружиться случайно во время гинекологического осмотра.
Но оставлять образование без оценки врача не стоит. Важно убедиться, что это действительно киста, определить ее расположение, размер и признаки воспаления. Если образование быстро растет, болит, кровоточит, нагнаивается или выглядит нетипично, врач может назначить дополнительное обследование и выбрать более активную тактику.
Киста влагалища обычно связана со стенкой влагалища. Киста бартолиновой железы формируется в области входа во влагалище, когда нарушается отток секрета из железы.
По ощущениям эти состояния могут быть похожи: появляется припухлость, боль, дискомфорт при ходьбе, сидении или половом контакте. Точно отличить их можно только на гинекологическом осмотре.
Основой диагностики является гинекологический осмотр. Врач оценивает, где расположено образование, какого оно размера, насколько оно плотное и болезненное, есть ли признаки воспаления или нагноения.
Дополнительно могут понадобиться мазки, кольпоскопия, УЗИ или консультации смежных специалистов. Это помогает отличить кисту влагалища от образований, связанных с уретрой, мочевым пузырем, прямой кишкой, бартолиновой железой или другими тканями.
Если киста маленькая и не вызывает жалоб, ее не всегда удаляют сразу. Иногда достаточно наблюдать за образованием в динамике: врач оценивает, меняется ли размер кисты, появляются ли боль, воспаление или другие симптомы.
Мази, компрессы, свечи и самостоятельное вскрытие не помогают безопасно убрать кисту. Если образование растет, воспаляется или мешает в обычной жизни, гинеколог обсуждает хирургическое лечение.
Удаление кисты влагалища обычно обсуждают, если образование увеличивается, вызывает боль, чувство инородного тела, дискомфорт во время полового контакта, мешает мочеиспусканию или дефекации, воспаляется либо нагнаивается.
Если киста небольшая, не растет и не беспокоит женщину, врач может рекомендовать наблюдение. В таком случае важно не пытаться лечить кисту самостоятельно, а приходить на контрольные осмотры в сроки, которые определит гинеколог.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности
Контакты
Москва, улица 3-я Парковая, дом 12 (филиал)
Пн-Сб: 09:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Как добраться?
Из метро Измайловская выход №1 направо, затем налево на улицу 3-я Парковая, мимо социальной аптеки пересекаем Заводской проезд, напротив IQ Denta справа вход в наш центр.
Москва, Елоховский пр-д. д.3 стр.2
Пн-Сб: 09:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Как добраться?М.Бауманская. Из метро направо. Перейти через дорогу, пройти через Галерею Елоховского Пассажа. На перекрестке перейти через дорогу к Елоховскому собору и двигаться по ул. Нижняя Красносельская до первого проезда. Свернуть налево в Елоховский проезд.
