Дородовое наблюдение

Ведение беременности после лечения бесплодия имеет свои особенности, с которыми не всегда знакомы врачи женских консультаций и обычных гинекологических стационаров.

Надо помнить, что наступление беременности – это только начало того процесса, который, в конце концов, должен окончиться рождением здорового ребенка. Поэтому с самых ранних сроков беременности, практически с момента ее наступления, необходимо находиться под наблюдением специалиста, имеющего опыт сохранения беременности после лечения бесплодия.

В медицинском центре ФертиМед существует несколько программ наблюдения за течением беременности, которые включает в себя следующие услуги:

Наблюдение врачом акушером-гинекологом – консультативная помощь на протяжении всей беременности вплоть до родов с выдачей обменной карты.

Ультразвуковое исследование матки и плода выполняется несколько раз за весь период беременности

• первое исследование проводится при задержке очередной менструации на 1-2 недели (5-6 недель беременности) с целью определения наличия плодного яйца в матке, уточнения срока беременности и исключения внематочной беременности;
• следующее исследование в сроках 10-12 недель позволяет оценить соответствие размеров плода сроку беременности, выявить пороки развития головного мозга и скелета, определить толщину воротникового пространства – маркера хромосомных нарушений;
• третье исследование проводится в сроках 16-20 недель для выявления патологии внутренних органов, определения соответствия размеров плода сроку беременности, оценки состояния шейки матки и риска истмико-цервикальной недостаточности;
• еще одно исследование в сроках 30-33 недели проводится для оценки функции внутренних органов плода, состояния плаценты, риска плацентарной недостаточности и гипотрофии плода;
• по показаниям УЗИ проводится непосредственно перед родами (после 38 недель) для определения зрелости и приблизительной массы плода.

Лабораторное обследование включает в себя

• исследование крови на резус-фактор и группу крови - однократно;
• клинический анализ крови – ежемесячно;
• общий анализ мочи – в I и II триместрах ежемесячно, в III триместре – каждые 2 недели;
• анализ крови на СПИД и сифилис – в каждом триместре;
• анализ крови на гепатиты B и С – дважды за беременность (I и III триместры);
• биохимический анализ крови с определением общего белка, билирубина, креатинина, мочевины, щелочная фосфатазы и глюкозы) – в каждом триместре;
• гемостазиограмма (анализ свертываемости крови) – в каждом триместре;
• анализ крови на антитела к герпесу, токсоплазмозу, цитомегаловирусу и краснухе – однократно;
• определение уровней ХГЧ, АФП и ПАПП-А в крови с целью диагностики врожденной и наследственной патологии в сроках 10-12 и 16-20 недель беременности;
• исследование влагалищного отделяемого на микрофлору (микроскопия мазка) – в каждом триместре;
• исследование влагалищного отделяемого на гонорею, трихомониаз и хламидиоз – дважды за беременность;
• бактериологическое исследование на микоплазму, уреаплазму и микрофлору – однократно (II триместр).

Консультации специалистов

• терапевта – в I и III триместре;
• окулиста – в I и III триместре;
• стоматолога – однократно;
• отоларинголога – однократно;
• генетика – по показаниям.

Программы по дородовому наблюдению беременных: