• Наши врачи
• Преимущества
• Стоимость услуг
• Отзывы
• Вопрос-ответ
• Лицензия
• Контакты

Радиоволновое лечение шейки матки — это метод удаления или обработки измененных участков с помощью высокочастотной радиоволновой энергии. Его могут применять при эктопии или псевдоэрозии, эктропионе, полипах, кистах, кондиломах, лейкоплакии и отдельных вариантах дисплазии.

Процедуру проводят не «на всякий случай», а после обследования. Перед лечением врач оценивает данные осмотра, мазка на цитологию, ВПЧ-теста, кольпоскопии и, при необходимости, биопсии. Это помогает подтвердить показания и выбрать подходящий объем вмешательства.

Метод зависит от диагноза: иногда достаточно поверхностной обработки измененного участка, а при предраковых изменениях может потребоваться иссечение ткани с отправкой материала на гистологическое исследование. После процедуры нужны ограничения на период заживления и контрольный прием у гинеколога.

Суть методики и преимущества радиоволновой хирургии

Методы, применяемые для лечения заболеваний шейки матки до внедрения радиохирургии, сводились к «выжиганию» или «вымораживанию» патологического участка, в надежде на восстановление тканей силами организма до изначального состояния. Это была электрокоагуляция (прижигание электроразрядом) или криотерапия (обработка замороженным азотом). Такой подход зачастую обеспечивал удаление патологических тканей, но низкая избирательность воздействующего на ткань агента иногда полностью нивелировала пользу. Другими словами, методики не позволяли четко обработать патологический участок и обработке подвергались и здоровые участки, что приводило к образованию рубцов и в будущем – к невозможности самостоятельно рожать и даже беременеть. Естественно, такое происходило далеко не всегда, но даже небольшой процент таких осложнений стимулировал появление новых методов. Очередным шагом в направлении бережной хирургии стал лазер, а в настоящем времени – радиоволновая хирургия и еще более новая методика Хайфу. Понятие радиохирургии (применительно к гинекологии это радиоволновая хирургия) вошло в обиход с изобретением т.н приборов-генераторов радиоволн высокой интенсивности, которые помогают превратить процесс резания/коагуляции тканей в бескровный и безболезненный. Суть метода – в создании радиоволны высокой частоты, которая позволяет проводить различные манипуляции; воздействие при этом проводится бесконтактно.

В процесс воздействия на ткани происходит нагревание клеток и их «выпаривание» из ткани и, в последствии, их замещение здоровыми клетками. Бескровность метода обеспечивается попутной коагуляцией сосудов в оперируемой области.

Наши врачи

Основатель клиники Аншина Маргарита Бениаминовна Записаться на прием

Генеральный директор клиники Рижинашвили Семён Иосифович Записаться на прием

Заведующий отделением ВРТ, врач-репродуктолог Торчинов Асланбек Русланович Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Ефимова Мария Сергеевна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Султанова Камила Гамлетовна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог Шагунова Марина Олеговна Записаться на прием

Когда назначают радиоволновое лечение

Радиоволновое лечение шейки матки может применяться при разных изменениях, но тактика не одинакова для всех диагнозов. Перед процедурой врач уточняет, что именно выявлено: доброкачественное изменение, воспалительный процесс, полип, ВПЧ-ассоциированное поражение или предраковое состояние.

Радиоволновой метод — это не универсальное «прижигание эрозии». В одних случаях врач может рекомендовать наблюдение или лечение воспаления, в других — поверхностную обработку, удаление образования или иссечение ткани с обязательным гистологическим исследованием.

Как принимают решение о радиоволновом лечении

Радиоволновое лечение шейки матки обычно не назначают только по одному осмотру или по формулировке «эрозия». Перед процедурой врач должен уточнить диагноз, исключить воспаление и понять, какой объем вмешательства нужен.

1. Гинеколог проводит осмотр и уточняет жалобы
   Врач оценивает состояние шейки матки, спрашивает о выделениях, боли, контактных кровянистых выделениях, предыдущем лечении и результатах прошлых обследований.
2. Назначаются мазки и базовые исследования
   Обычно проверяют мазок на флору, цитологию шейки матки и другие анализы, которые помогают оценить воспаление и клеточные изменения.
3. При необходимости проводится ВПЧ-тест
   ВПЧ-тест помогает оценить наличие вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, который может быть связан с дисплазией шейки матки.
4. Врач выполняет расширенную кольпоскопию
   Кольпоскопия помогает рассмотреть шейку матки под увеличением, определить границы измененного участка и понять, нужна ли биопсия.
5. При подозрительных изменениях проводится биопсия
   Если есть участки, требующие уточнения, врач берет небольшой фрагмент ткани для гистологического исследования. После этого выбирают тактику: наблюдение, лечение воспаления, радиоволновую абляцию, удаление образования, эксцизию или конизацию.

Такой подход помогает не лечить шейку матки «по названию диагноза», а выбрать метод по реальной клинической ситуации.

Противопоказания к применению радиоволновой хирургии

• Инфекции репродуктивной системы в острой стадии;

• Воспалительные заболевания женской половой сферы;

• Общие воспалительные процессы: как острые, так и обострения хронических;

• Беременность и кормление грудью;

• Онкозаболевания.

Подготовка к радиоволновому лечению шейки матки

Подготовка зависит от диагноза, объема вмешательства и вида обезболивания. Перед процедурой врачу важно подтвердить показания, исключить активное воспаление и выбрать метод лечения: поверхностную обработку, удаление образования, эксцизию или конизацию.

Если есть признаки воспаления, необычные выделения, боль, жжение или неприятный запах, процедуру могут отложить до обследования и лечения. Это помогает снизить риск осложнений и нарушения заживления.

Добавить отдельный блок после этого блока

Как проходит радиоволновое лечение шейки матки

Радиоволновое лечение проводится после предварительного обследования и подтверждения показаний. Объем процедуры зависит от диагноза: врач может обработать поверхностный участок, удалить образование, выполнить эксцизию или другое вмешательство.

1. Пациентка располагается в гинекологическом кресле
   Врач проводит осмотр, устанавливает гинекологическое зеркало и готовит шейку матки к процедуре.
2. Проводится обработка и обезболивание
   Шейку матки обрабатывают антисептиком. Вид обезболивания зависит от объема вмешательства и выбранной тактики.
3. Врач уточняет границы измененного участка
   При необходимости процедуру выполняют под кольпоскопическим контролем, чтобы точнее определить зону обработки или удаления.
4. Радиоволновым электродом обрабатывают или удаляют ткань
   В зависимости от диагноза врач коагулирует поверхностный участок, удаляет полип, кисту, кондилому или иссекает фрагмент ткани.
5. Останавливают кровоточивость
   После основного этапа врач обрабатывает зону вмешательства, чтобы снизить риск кровотечения и создать условия для спокойного заживления.
6. Материал отправляют на гистологию, если ткань удалялась
   Если во время процедуры был удален фрагмент ткани, полип или другой участок, материал направляют на гистологическое исследование. По результату врач уточняет дальнейшую тактику и сроки контрольного осмотра.

Этапы операции

При отсутствии необходимости наркоза операция проводится под местной анестезией амбулаторно, в малой операционной. Обязательным считается кольпоскопический контроль во время операции, особенно в случаях, когда без кольпоскопии патологический участок не визуализируется. После удаления пораженного участка пациентку наблюдают в течение 2-4х часов и отпускают. Предпочтительней назначать операцию на первую фазу цикла.

Реабилитация после операции радиоволнового лечения шейки матки

После операции рекомендуют

1. Избегать переохлаждений и перегрева (баня, сауна);

2. Избегать купания в открытых водоёмах;

3. В течение месяца избегать половой жизни и физических нагрузок;

4. Контрольный осмотр через 1-3 месяца.

Возможные последствия и осложнения

Эффективность и безопасность радиоволновой хирургии очень высока и сравнима, пожалуй, только с суперсовременной методикой терапии высокоинтенсивным ультразвуком на аппарате HiFu, которая стала популярна в последнее десятилетие. Оба метода доступны в нашей клинике и только врач может выбрать метод лечения, наиболее эффективный в каждом конкретном случае.

Процент осложнений крайне мал и даже не дотягивает до 1%. В основном это локальные воспаления, связанные с нарушением гигиены, общими заболеваниями и т.д.

Радиоволновое лечение и беременность

Если вы планируете беременность или ЭКО, скажите об этом гинекологу до процедуры. При выборе метода врач учитывает не только диагноз, но и репродуктивные планы: важно удалить измененную ткань в достаточном объеме и при этом сохранить шейку матки настолько бережно, насколько это безопасно.

Тактика зависит от того, какое вмешательство нужно. После поверхностной радиоволновой обработки объем повреждения обычно меньше. Если требуется эксцизия, удаление участка ткани или конизация, врач отдельно обсуждает заживление, контрольные обследования и сроки, когда можно возвращаться к планированию беременности.

Планировать беременность лучше после полного заживления и контрольного осмотра. Если беременность наступила после радиоволнового лечения шейки матки, акушеру-гинекологу нужно сообщить о перенесенной процедуре. Это поможет врачу правильно оценивать состояние шейки матки во время беременности.

Абляция, эксцизия, LEEP и конизация: в чем разница

Радиоволновой метод может использоваться по-разному: для поверхностной обработки, удаления образования, иссечения участка ткани или более объемного удаления части шейки матки. Выбор зависит от диагноза, результатов цитологии, ВПЧ-теста, кольпоскопии, биопсии и необходимости гистологического исследования.

Абляция подходит не во всех случаях, потому что после поверхностной обработки врач не получает полноценный фрагмент ткани для лабораторной оценки. Если важно подтвердить диагноз, оценить глубину изменений или края иссечения, чаще выбирают эксцизионный метод, LEEP или конизацию.

Преимущества радиоволнового лечения в Москве в клинике ФертиМед

Радиоволновое лечение заболеваний шейки матки в нашей клинике – это сочетание невысокой цены, качества и комфорта. Уютное здание в тихом центре Москвы с просторными светлыми палатами, новейшим оборудованием, прекрасными квалифицированными врачами и вежливым персоналом – это то, что настраивает на позитивный лад и обеспечивает успех процедуры.

Ждём в нашей клинике!