Пренатальная диагностика
Современная медицина позволяет выявить различные аномалии плода на ранних этапах его развития и спланировать дальнейшее течение беременности. Такая возможность имеется благодаря пренатальной диагностике (скринингу). Она является информативной и в то же время безопасной, поэтому пренатальный скрининг входит в стандартную программу ведения беременности.
Что такое пренатальная диагностика?
Пренатальная диагностика – это комплекс диагностических процедур, которые направлены на выявление тяжелых заболеваний плода на ранних этапах беременности. С помощью таких процедур можно выявить генетические и другие врожденные аномалии, скорректировать программу ведения беременности, провести необходимые лечебные мероприятия. В пренатальную диагностику входит:
- УЗИ плода.
- Анализ крови на хорионический гонадотропин.
- Анализ на специфический белок РАРР-А.
Результаты этих исследований анализирует специально разработанная программа, которая определяет риск рождения ребенка с различными аномалиями. Если этот риск высокий, то проводится второй этап пренатальной диагностики – амниоцентез. После его проведения врач может дать рекомендации о дальнейшем ведении беременности.
Наши врачи
Этапы пренатальной диагностики
Пренатальная диагностика может выполняться как на этапе подготовки, так и во время самой беременности. В связи с этим выделяют 3 основных этапа:
- Пренатальная диагностика на этапе планирования беременности. Она особенно актуальна для родителей, которые имеют наследственные заболевания либо, если такие заболевания имеются у ближайших родственников. Воспользоваться услугой могут и другие пары, которые хотят убедиться в том, что их ребенок не получит каких-либо наследственных заболеваний. Пренатальная диагностика на этапе планирования беременности подразумевает проведение кариотипирования обоих родителей. Данное исследование подразумевает исследование хромосомного набора и выявление таких аномалий, как трисомия, моносомия, делеция, транслокация и мозаицизм хромосом у родителей.
- Неинвазивная пренатальная диагностика. Во время беременности ее всегда проводят первой. Она включает в себя УЗИ плода, во время которого можно заметить патологии развития плода, и анализы на ХГЧ и РАРР-А, которые являются биохимическими маркерами хромосомных аномалий. Неинвазивную диагностику рекомендуется проводить на 11-12 (10-13й) неделе беременности, называют её скринингом, она является обязательной в большинстве регионов страны. Она называется неинвазивной, потому что не требует инструментального «вмешательства» в организм беременной. Для анализа на биохимические маркеры достаточно взять образец крови. На основании данных УЗИ, анамнеза и биохимических показателей врач рассчитывает риски перинатальных осложнений.
- Инвазивная пренатальная диагностика. Ее проводят в том случае, если в ходе предыдущего этапа определяется высокий риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Инвазивная диагностика является более точной, но в то же время требует проведения более травматичных процедур. Если ее проводят на строке 16-17 недель, то выполняется амниоцентез – прокол плодного пузыря с последующим исследованием полученного материала. На более ранних сроках (начиная с 9-10 недель беременности и вплоть до 18-19) проводится биопсия хориона. Последний метод является наиболее предпочтительным, так как реже приводит к осложнениям в виде самопроизвольного выкидыша, а ранняя диагностика патологии позволяет легче перенести последствия искусственного прерывания беременности, если у плода выявлены тяжелые генетические аномалии. Именно по этой причине пренатальную диагностику все чаще проводят на более ранних сроках беременности.
Показания для пренатальной диагностики
Пренатальная диагностика входит в стандартную программу ведения беременности, поэтому его рекомендуется проводить всем беременным женщинам. Исключение составляет только инвазивная диагностика, которую выполняют при наличии следующих показаний:
- Аномалии развития плода, выявленные во время УЗИ.
- Отклонения в результатах биохимических тестов.
- Высокий риск хромосомных аномалий согласно данным скрининга.
Плюсы и минусы процедуры
Пренатальная диагностика является простым, доступным и высокоинформативным способом выявления различных генетических аномалий плода. Она позволяет принять решение о дальнейшем сохранении беременности и не допустить рождения ребенка с тяжелыми заболеваниями, а также провести необходимые лечебные мероприятия. Такая диагностика не требует сложной подготовки и не влияет на дальнейшее течение беременности.
Недостатки имеет только инвазивная пренатальная диагностика. Она может приводить к самопроизвольному выкидышу, но этот риск не превышает 2% в случае, если выполняется амниоцентез. Если же проводится биопсия хориона, то этот риск еще меньше.
Стоимость услуг
-
Ультразвуковая диагностикаНазвание услугиНоменклатураВремяСтоимостьназваниеУльтразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности 11-14 недели по оценке антенатального развития плода с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (скрининг I)
Код: A04.30.001.003номенклатураУльтразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности 11-14 недели по оценке антенатального развития плода с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (скрининг I)
Код: A04.30.001.0034 700 руб.названиеУльтразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности 19-21 недели по оценке антенатального развития плода с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (скрининг II)
Код: A04.30.001.005номенклатураУльтразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности 19-21 недели по оценке антенатального развития плода с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (скрининг II)
Код: A04.30.001.0054 700 руб.названиеУльтразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности 11-14 недели по оценке антенатального развития плодов с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (скрининг I)
Код: A04.30.001.004
Код: A04.30.001.0046 400 руб.названиеУльтразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности 19-21 недели по оценке антенатального развития плодов с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии (скрининг II)
Код: A04.30.001.006
Код: A04.30.001.0066 400 руб.
Отзывы
Профессионал своего дела. Внимат
Профессионал своего дела, хочу выразить огромную благодарность за ваш труд
Записаться на пренатальную диагностику в клинику репродукции и генетики «ФертиМед» в Москве
Пройти пренатальную диагностику можно в клинике «ФертиМед» в Москве. У нас имеется все необходимое диагностическое оборудование, исследования проводят опытные специалисты. После пренатальной диагностики врач подробно расскажет о всех возможных рисках и даст рекомендации по дальнейшему ведению беременности.
Вопрос-ответ
Лицензия на осуществление медицинской деятельности
Контакты
Москва, улица 3-я Парковая, дом 12 (филиал)
Пн-Сб: 09:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Как добраться?Из метро Измайловская выход №1 направо, затем налево на улицу 3-я Парковая, мимо социальной аптеки пересекаем Заводской проезд, напротив IQ Denta справа вход в наш центр.
Москва, Елоховский пр-д. д.3 стр.2
Пн-Сб: 09:00–20:00
Вс: 09:00–18:00
Как добраться?М.Бауманская. Из метро направо. Перейти через дорогу, пройти через Галерею Елоховского Пассажа. На перекрестке перейти через дорогу к Елоховскому собору и двигаться по ул. Нижняя Красносельская до первого проезда. Свернуть налево в Елоховский проезд.