• Наши врачи
• Стоимость услуг
• Отзывы
• Вопрос-ответ
• Лицензия
• Контакты

Обследование молочных желез помогает оценить состояние груди перед планированием беременности, ЭКО и другими программами ВРТ, а также при жалобах: боли, уплотнении, выделениях из соска, изменении формы груди, кожи или соска.

Диагностика может включать осмотр онколога-маммолога, УЗИ молочных желез, маммографию для женщин 40 лет и старше, а при необходимости — МРТ, пункцию или биопсию. Конкретный план врач подбирает по возрасту, жалобам, данным осмотра, семейному анамнезу и цели обращения.

Перед ВРТ результаты УЗИ молочных желез действительны 1 год. Маммография для женщин 40 лет и старше также действует 1 год. Если обследование уже проводилось, результаты стоит взять на прием: врач оценит, нужно ли повторять исследование или можно использовать уже имеющиеся данные.

Ни для кого не секрет, что молочная железа – орган, непосредственно связанный с репродуктивной системой и функционирование которого зависит от работы яичников. Именно поэтому пациенты, обращающиеся в клинику, специализирующуюся на лечении бесплодия, обязаны, до начала применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), пройти подробное обследование молочных желёз.

Когда обращаться к врачу?

Прохождение профилактических осмотров – главное направление в предупреждении заболеваний молочной железы.

Однако, в случае необходимости лечения у репродуктолога (при наличии проблем с наступлением беременности) осмотр маммолога – обязательная процедура, без которой решение проблем с наступлением беременности может стать неразрешимой задачей.

Эта необходимость обусловлена тем, что при применении ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) вполне возможно использование гормональных средств, что может отразиться на «здоровье» молочных желез, ибо последние так же восприимчивы к воздействию гормонов, как и органы репродуктивной системы.

Ситуация выглядит максимально серьёзной, если помнить, что количество заболевших раком молочной железы в мире растет год от года. И главной причиной эксперты называют недостаточную самодиагностику. Другими словами, современные женщины редко прибегают к самодиагностике (самостоятельный осмотр молочных желёз) и еще реже обращаются к маммологам, а значит, использование гормональных средств может оказаться серьёзным риском. Именно поэтому обследование у маммолога обязательно перед началом лечения бесплодия!!

Наши врачи

Основатель клиники Аншина Маргарита Бениаминовна Записаться на прием

Генеральный директор клиники Рижинашвили Семён Иосифович Записаться на прием

Заведующий отделением ВРТ, врач-репродуктолог Торчинов Асланбек Русланович Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Ефимова Мария Сергеевна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Султанова Камила Гамлетовна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог Шагунова Марина Олеговна Записаться на прием

Виды заболеваний молочной железы

Различают доброкачественные и злокачественные заболевания молочной железы. К доброкачественным заболеваниям относятся:

• Мастит (воспаление молочной железы); может возникать как осложнение послеродового периода, лактации, и может возникать вне связи с беременностью родами. Характеризуется нагрубанием, покраснением молочной железы, болью в ней, патологическими выделениями из соска, повышением температуры тела;

• Мастопатия, собирательное название изменений в молочной железе, имеющих характерные проявления (тяжесть, дискомфорт, боль);

• Гипертрофия молочной железы (увеличение объема), атрофия молочной железы (обратное развитие с уменьшением объёма);

• Кисты молочной железы;

• Фиброаденома молочной железы.

Есть ряд заболеваний, встречающихся крайне редко. 

К злокачественным заболеваниям молочной железы относится рак. Заболеваниями молочных желез страдают не только женщины, но и мужчины. Отметим, что любые заболевания молочных желез, в том числе злокачественные, успешно лечатся при своевременном обнаружении!

Обследование молочных желез перед ЭКО и ВРТ 

Обследование молочных желез — обязательный этап подготовки к программам ВРТ. Оно нужно не только «для списка анализов», а для того, чтобы врач заранее оценил состояние молочных желез перед гормональной подготовкой, лечением и планированием беременности.

Перед ВРТ женщине выполняют УЗИ молочных желез. Женщинам 40 лет и старше также требуется маммография. Срок действия УЗИ молочных желез и маммографии перед программой составляет 1 год.

Если по результатам обследования выявлены киста, фиброаденома, участок уплотнения, воспалительные изменения или другая находка, репродуктолог может направить пациентку к онкологу-маммологу. Специалист оценивает, можно ли начинать программу сейчас или сначала нужно дополнительное обследование, наблюдение или лечение.

Методы исследования молочных желёз

1. Самодиагностика (самостоятельная пальпация молочных желёз)

Важнейший метод обследования, доступный простой в выполнении. Самостоятельная пальпация проводится в положении стоя и лёжа. Сначала молочные железы осматривают с обеих сторон в зеркале, затем указательным, средним и большим пальцами надавливают на соски, пытаясь получить выделения, наконец, поднимают руки и осматривают молочные железы в положении с поднятыми руками. После этого проводят ощупывание в положении лёжа: каждую железу ощупывают противоположной рукой, двигаясь от края к центру. Следует обратить внимание на втянутость сосков, выпуклости и втяжения кожи, асимметрию груди, покраснение, выделения из сосков, боль при пальпации. При обнаружении этих симптомов – немедленная консультация врача!

2. Осмотр молочной железы маммологом

Периодическая консультация, которую обязана проходить каждая женщина ежегодно; опытный маммолог не пропустит патологию и даст правильную консультацию. Большинство маммологов самостоятельно проводят УЗИ.

3. УЗИ

Важнейшая из методик, если исходить из информативности, стоимости и доступности метода. Как и любое другое исследование, метод хорош в опытных руках!

4. Генетическое исследование BRCA1/BRCA2 — анализ, который помогает оценить наследственную предрасположенность к раку молочной железы и яичников. Его могут рекомендовать при случаях рака молочной железы или яичников у близких родственников, раннем возрасте заболевания в семье, двустороннем раке молочной железы или других факторах наследственного риска. Это не анализ «на наличие рака» и не онкомаркер: результат нужен для оценки индивидуального риска и выбора тактики наблюдения.

5. Маммография

Безальтернативный метод, входящий в любые стандарты обследования (в том числе перед применением ВРТ), ибо дает (особенно в купе с УЗИ) наиболее полную информацию о состоянии молочной железы). Проводится не реже 1 раза в 2 года, а с возраста 40лет – 1 раз в год.

6. МРТ и компьютерная томография – методы, позволяющие увидеть даже мелкие новообразования.

7.  Пункции и иные биопсии с последующим гистологическим исследованием материала исследование, чаще всего являющееся определяющим в диагностике.

8. Исследования с контрастом (рентгеновским, радиоактивным, с воздухом): дуктография, маммосцинтиграфия, пневмокистография. Естественно, необходимы общеклинические анализы крови, мочи, исследование гормонального статуса.

Чем отличаются методы обследования молочных желез

Методы диагностики молочных желез не заменяют друг друга полностью. Врач выбирает исследование по возрасту пациентки, жалобам, данным осмотра, цели обращения и результатам уже проведенных обследований.

Обычно обследование начинают с осмотра и базовой визуализации — УЗИ или маммографии по возрасту и показаниям. МРТ, пункцию и биопсию назначают не всем, а только когда врачу нужно уточнить характер найденного изменения.

Лечение заболеваний молочных желез

Зависит от поставленнного диагноза. В подавляющем большинстве случае обнаружения доброкачественных заболеваний проводится маммологом или гинекологом; чаще всего – совместно. Спектр применяемых методик широк: от противовоспалительного лечения в случае маститов и до применения гомеопатических/гормональных средств обученным специалистом.

Обнаружение злокачественных клеток в пунктате или подозрение на онкологию при диагностических процедурах – повод к наблюдению и лечению у онколога-маммолога.

Профилактика 

Врачебный осмотр молочных желез у женщин проводится ежегодно при отсутствии жалоб, или с периодичностью, указанной лечащим врачом. 

Золотым стандартом является осмотр молочных желез врачом, УЗИ и маммография. Остальные исследования назначаются, исходя из возраста/здоровья пациентки.

С какими симптомами обращаться к маммологу

Записаться к маммологу стоит, если вы заметили изменения в молочных железах, которых раньше не было, или привычные ощущения стали выраженнее.

Поводом для внепланового приема могут быть:

• уплотнение в груди или подмышечной области;
• боль, которая не проходит после менструации или усиливается;
• выделения из соска, особенно кровянистые или появившиеся без надавливания;
• втяжение соска или изменение его формы;
• зменение формы, размера или симметрии груди;
• покраснение, отек, участок уплотнения или втяжения кожи;
• «ямочки», неровность кожи или изменение ее вида;
• увеличенный или болезненный лимфоузел в подмышечной области.

Такие симптомы не означают автоматически опасный диагноз, но требуют очной оценки. Врач проведет осмотр и подберет обследование: УЗИ, маммографию или другие методы по показаниям.

Как проходит обследование молочных желез

Обследование может быть плановым, перед ЭКО или другой программой ВРТ, а также внеплановым — если появились боль, уплотнение, выделения из соска или другие изменения.

1. Консультация маммолога
   Врач уточняет жалобы, возраст, семейный анамнез, перенесенные заболевания, операции на молочной железе, прием гормональных препаратов, планы беременности или подготовки к ВРТ.
2. Осмотр молочных желез
   Маммолог оценивает форму груди, состояние кожи и сосков, наличие уплотнений, болезненности и увеличенных лимфатических узлов.
3. Выбор метода диагностики
   В зависимости от возраста, жалоб и данных осмотра врач рекомендует УЗИ молочных желез, маммографию или другое исследование. Перед ВРТ учитываются обязательные обследования и сроки их действия.
4. Уточнение находок при необходимости
   Если по осмотру, УЗИ или маммографии есть изменения, врач может назначить МРТ, пункцию, биопсию или консультацию профильного специалиста.
5. Обсуждение дальнейшей тактики
   По результатам обследования врач объясняет, что делать дальше: наблюдать изменения в динамике, пройти лечение, выполнить дообследование или получить заключение перед началом программы ВРТ.

Что взять на прием к маммологу

Если вы уже проходили обследование молочных желез, возьмите результаты с собой на прием. Даже старые документы могут быть полезны: они помогают врачу сравнить изменения в динамике и понять, нужно ли повторять исследование сейчас.

На прием стоит взять:

• протоколы УЗИ молочных желез;
• снимки и заключения маммографии;
• результаты МРТ молочных желез, если исследование проводилось;
• результаты пункции или биопсии;
• выписки после операций на молочной железе;
• заключения маммолога, онколога, гинеколога или других специалистов;
• данные о ранее выявленных кистах, фиброаденомах, мастопатии, участках повышенной плотности или других находках.

Если обследование нужно перед ЭКО или другой программой ВРТ, важно также показать врачу дату исследования: некоторые результаты имеют ограниченный срок действия.

Пройти диагностику молочных желез в Москве

Прохождение осмотра маммолога и диагностики заболеваний молочной железы в нашей клинике – это сочетание невысокой цены, качества и комфорта. Уютное здание в тихом центре Москвы с просторными светлыми палатами, новейшим оборудованием, прекрасными квалифицированными врачами и вежливым персоналом – это то, что настраивает на позитивный лад и обеспечивает успех процедуры.

Убедитесь в том, что Ваше здоровье в порядке!

Ждём в нашей клинике!