• Наши врачи
• Стоимость услуг
• Отзывы
• Вопрос-ответ
• Лицензия
• Контакты

Диагностика и лечение бесплодия у женщин

Любое лечение женского бесплодия начинается с диагностики.

Если активная инфекция мешает развитию эндометрия, шанс на прикрепление эмбриона резко снижается. В таких случаях анализ мазка, посев содержимого помогают определить степень активности процесса и подобрать тактику. При обнаружении возбудителей лечат обоих партнеров.

Что делают при трубном бесплодии

Ранее женщинам предлагали курсы гидротубаций и физиотерапию. Эти процедуры не решали проблему, но отнимали время и силы. При спайках в ампулярном отделе трубы движение яйцеклетки невозможно. Даже если труба остается проходимой, ее функция нарушена.

Также для устранения препятствий применялись полостные операции, однако после них появлялись новые спайки. Позже хирурги начали использовать оперативную лапароскопию. Врач делает небольшие проколы в брюшной стенке. Через один из них вводится камера, через другие — инструменты. Врач осматривает трубы, яичники и поверхность матки. Если обнаруживаются сращения, их разделяют. При непроходимости трубы ее можно удалить или разъединить в месте закупорки. Метод дает возможность точно понять, мешает ли механическое препятствие наступлению беременности, и сразу устранить причину бесплодия женщин.

Если в течение года зачатие не происходит, врачи направляют пациентку на экстракорпоральное оплодотворение. Оно остается единственным выходом и в случаях, когда трубы полностью удалены.

Когда воспаление мешает зачатию

Хронический воспалительный процесс в органах малого таза нарушает структуру слизистых. Он разрушает реснички внутри труб, провоцирует образование спаек и снижает вероятность прикрепления эмбриона.

Иногда воспаление сохраняется при нормальной проходимости. В таких случаях врач назначает противомикробную терапию до начала процедур. Это касается как инсеминации, так и программы ЭКО, в том числе ИКСИ, ПИКСИ. При подозрении на половые инфекции врач рекомендует обследование обоих партнеров, чтобы исключить рецидивы и избежать повторного заражения.

Как действуют при гормональных нарушениях

Нарушение овуляции — одна из частых причин бесплодия при гормональных сбоях. Если фолликул не созревает или не разрывается, яйцеклетка не выходит из яичника, и зачатие становится невозможным. Чтобы определить источник сбоя, врач назначает анализы на гормоны, которые регулируют рост фолликула и выход яйцеклетки:

• пролактин;
• ЛГ;
• ФСГ;
• ТТГ;
• эстрадиол.

При отклонениях в их уровне назначается гормональное лечение.

У женщин с избыточной массой тела снижается чувствительность тканей к инсулину. На фоне этого нарушается овуляция. В этом случае необходимо снизить вес. Метформин улучшает реакцию клеток на инсулин и помогает восстановить менструальный цикл. Дополнительно врачи советуют увеличить физическую активность. Даже прогулки продолжительностью около часа в день снижают уровень андрогенов и усиливают эффект терапии.

Резкое похудение может привести к прекращению менструальной функции. Организм воспринимает дефицит веса как угрозу и блокирует репродуктивную функцию. В таких ситуациях врач оценивает динамику массы тела, продолжительность и характер кровотечений, а также изменения в анализах.

H3 - Что делать при СПКЯ

При синдроме поликистозных яичников овуляция не восстанавливается у всех. Ранее проводили клиновидную резекцию. Это хирургическая процедура, при которой удаляют часть ткани яичника в виде клина. Ее цель — снизить выработку андрогенов, нормализовать гормональный фон и запустить овуляцию. Однако после такой операции яичники травмировались. На месте разреза образовывались рубцы и спайки, которые могли нарушить проходимость маточных труб и снова привести к бесплодию, уже трубно-перитонеального типа.

Сейчас врачи используют лапароскопический метод. Через прокол прижигают капсулу яичника в определенных точках. После такой процедуры овуляция восстанавливается у большинства пациенток. Успех возможен при сохраненной проходимости труб и удовлетворительной спермограмме. Иногда лапароскопию дополняют гормональной стимуляцией. В схему входят препараты, которые снижают уровень андрогенов и нормализуют созревание фолликула.

С чего начать

Первый шаг — записаться на консультацию в клинику, где проводят лечение бесплодия у женщин. Врач оценивает анамнез, направляет на УЗИ и лабораторные исследования. Необходимо оценить:

• наличие овуляции;
• овариальный резерв;
• состояние матки и яичников;
• проходимость труб;
• уровень гормонов.

Репродуктологи клиники «Фертимед» имеют большой опыт в исследовании и терапии различных форм женского бесплодия. Для каждой пациентки они составят индивидуальную программу диагностики и лечения на основе результатов обследования.

Наши врачи

Основатель клиники Аншина Маргарита Бениаминовна Записаться на прием

Генеральный директор клиники Рижинашвили Семён Иосифович Записаться на прием

Заведующий отделением ВРТ, врач-репродуктолог Торчинов Асланбек Русланович Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Ефимова Мария Сергеевна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Султанова Камила Гамлетовна Записаться на прием

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Акулинина Ирина Николаевна Записаться на прием

Другие Услуги: