Эндометрий – внутренняя выстилка матки, ежемесячно обновляемая ткань, которая играет наиважнейшую роль в имплантации (прикреплении в матке) и развитии плодного яйца. Другими словами, это ткань, ответственная за вынашивание беременности и продолжение человеческого рода. От «здоровья» этой ткани и зависит успех применяемых при лечении бесплодия репродуктивных технологий.
Показание к аспирационной биопсии эндометрия

Биопсия эндометрия необходима при различных патологических состояниях: подозрении на недостаточность лютеиновой фазы, на хроническое воспаление (эндометрит), гиперплазию и полип эндометрия. Основанием для проведения биопсии является обнаружение патологических изменений в эндометрии при УЗИ как минимум в течение двух менструальных циклов. Чаще всего биопсию проводят в первой фазе (половине) менструального цикла (7-11й день).
Для выявления этих дефектов в качестве предварительных методов используют УЗИ матки и гистеросальпингографию. Но окончательно установить диагноз и при необходимости провести хирургическое лечение и удалить все патологические находки, такие как полипы, миома и т. д. позволяет только гистероскопия, при которой полость матки и устья маточных труб осматривают изнутри с помощью тонкого гибкого или жесткого гистероскопа.
Преимущество аспирационной биопсии эндометрия
Окончательный диагноз о патологии эндометрия (а, следовательно, о лечебной тактике) можно поставить во время гистероскопии со взятием биоптата. Однако, гистероскопия – это оперативное вмешательство, которое требует специализированного оборудования, наличия операционной, наличия обученных врачебных кадров, подготовки от пациентки (обследование). Наконец, иногда возникает необходимость в наркозе, значит, нужен анестезиолог с соответствующей аппаратурой.
В ряде случаев, когда установить окончательный диагноз затруднительно, а показаний или возможности провести гистероскопию нет, выручает аспирационная биопсия: её можно провести в амбулаторных условиях, без наркоза, без специальной подготовки, а из анализов достаточно обычного мазка (из влагалища и шейки матки). Эта процедура дает возможность отправить полученный материал на гистологическое исследование и, после получения результата, уже решать, действительно ли необходимо оперативное лечение, или можно обойтись без него.
Подготовка к исследованию
Специалисты Центра Репродукции и Генетики «ФертиМед» рекомендуют принять некоторые подготовительные меры перед биопсией эндометрия. В частности, желательно:
- за несколько дней до процедуры отказаться от половой жизни;
- в течение трех дней перед биопсией не использовать какие-либо влагалищные тампоны и не проводить спринцеваний;
- предварительно пройти обследование на предмет острых воспалительных урогенитальных процессов и ИППП;
- постараться отказаться от приема в пищу каких-либо газообразующих продуктов;
- перед процедурой сделать очистительную клизму.
Этапы проведения
Во время процедуры в полость матки вводят вставленный в специальный шприц тонкий катетер, через который берут кусочек ткани эндометрия для гистологического исследования. Взятие ткани производится путем создания в шприце отрицательного давления. Эта процедура практически безболезненна и может сопровождаться легким ощущением потягивания внизу живота или в пояснице. После биопсии в течение 1-2 дней возможны мажущие кровяные выделения из влагалища.
Гистологическое исследование взятых кусочков позволяет точно установить диагноз и назначить терапию. Часто для контроля эффективности лечения необходима повторная биопсия эндометрия.
Основным осложнением биопсии может стать прерывание на ранних сроках уже наступившей, но еще не выявленной беременности. Поэтому в течение менструального цикла, в котором планируется биопсия, следует убедиться в том, что беременность исключена. Наиболее надежный способ избежать прерывания наступившей беременности является контроль УЗИ и проведение процедуры в первой фазе цикла, в первые «чистые» дня.
Имеет ли биопсия противопоказания аспирационная биопсия?
Как малоинвазивная и малотравматичная процедура биопсия эндометрия имеет крайне малый перечень противопоказаний. Помимо указанной ранее беременности, в список входят заболевания мочевыводящих и половых органов воспалительного характера в острой форме. Также проходить процедуру не рекомендуется пациенткам с нарушениями свертываемости крови; для таких пациенток необходимо тщательно продумать показания и возможную пользу от исследования.
Результаты аспирационной биопсии
Результаты исследования оформляются в виде обычного бланка гистологического исследования, в котором, в первую очередь, указывают наличие атипических (подозрительных на рак) клеток. Кроме этого могут быть обнаружены признаки воспаления, хронического эндометрита, наличия признаков гиперпластического процесса (полипов, например). Обсуждение результатов с лечащим врачом дает понимание дальнейшей тактики.
Преимущества проведения аспирационной биопсии в клинике ФертиМед
Специалисты Центра Репродукции и Генетики «ФертиМед» имеют громадный опыт проведения аспирационной биопсии и готовы ответить на любые вопросы об особенностях и течении исследования на консультации. За счет многолетнего сотрудничества с лабораториями клиника имеет возможность предлагать цены на исследования значительно ниже цен в клиниках подобного профиля.
Необходимо учитывать, что в стоимость классической и аспирационной биопсии эндометрия не входит цена цитологического и гистологического исследования.
Отзывы
Хочу выразить огромную благодарность Султановой Камиле Гамлетовне! Мы с мужем 6 лет предпринимали разные попытки забеременеть, но все время были "
Читать историю
Хочу выразить искреннюю благодарность врачу, Султановой Камиле Гамлетовне. Планирование беременности занималось четырьмя годами, и впервые за все это
Читать историю
Провели удачный крио протокол ЭКО в Фертимед с первого раза. Прошел не быстро - долгое время не могли перенести эмбрион из-за неготовности эндометрия.
Читать историю
Выражаю огромную благодарность и низкий поклон Камиле Гамлетовне.
Вы не просто врач, Вы-настоящий друг и помощник! Хочу выразить Вам свою огромн
Читать историю
В марте 2023 обратились к Торчинову Асланбеку Руслановичу на консультацию по рекомендации знакомых, а за плечами 5 лет планирования, 2 стим
Читать историю
Всем коллективом клиника Фертимед благодарю и отдельно репродуктологу Султанова Камила Гамлетовна она врач от бога большое при большое спасибо ???? ??
Читать историю
Не теряйте время! Запишитесь на прием прямо сейчас!
Нажимая кнопку “Отправить заявку”, Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных в соответствии с условиями
* - обязательные поля для заполнения