393026

Светлана, 06.05.2013

Уважаемый докто!
Обращаюсь к Вам с таким вопросом:
Я планирую третью попытку ЭКО. До этого наступали беременности в протоколах и криопереносах. Но срывались и замершая беременность на 6-неделе.
Не так давно я сдавала кровь на мутации ген системы гемостаза.
У меня есть тромбофилия — ген F12А1 фактор XIII (вторая степень риска - G/T-Аллель "Риска"), ген FGB-Фибриноген фактор I (основная степень риска - А/А- Аллель "Риска"), ген Серпин1 (PAI-1)-антагонист тканевого активатора плазминогена (вторая степень риска - 5G/4G- Аллель "Риска"), ген ITGA2-альфа2 интегрин тромбоцитарный рецептор к коллагену (основная степень риска - T/T- Аллель "Риска").
Помимо этого я сдавала развернутый анализ крови, где СОЭ у меня 20мм/час (норма — ж. — меньше 15мм/час). Т.е. СОЭ завышено.
В коагулограмме — фибриноген ( у меня 5,4г/л) — норма от 2- до 4г/л. Фибриноген завышен.
Время свертываемости крови — у меня 3 минуты 30 секунд (норма — 5-10 минут). Свертывается кровь быстро...
Гомоцистеин в норме!

Пообщавшись с врачем на счет свертывания крови (кровь густая, ее надо разжижать, как до протокола, так и в протоколе, надо в поддержке назначать какие спец.препараты, чтобы удержать беременность; тем более, что беременности были и замершая беременность на сроке 6-недель), на что он мне ответил, что ничего такого не надо…
Пояснил это тем, что по данным последних исследований, американская практика показывает, что антитромбическая терапия не должна в настоящее время применяться у «больных» с неудачными попытками ЭКО и тромбофилией, т.к. не доказано, что это надо лечить и как именно…
Но ведь многим назначают мониторинг крови, в связи с этим лекарства для разжижения крови и они вынашивают, и рожают здоровых малышей!
Значит, надо колоть разжижающие препараты!
Что делать и как быть?

Я 3-месяца пила и продолжаю пить курантил 25, 3р/д.
Знаю, что назначают девочкам колоть фраксипарин 0,3, клексан, кардиомагнил, вессел ду эф, аспирин детский 75г, курантил и т.д.

Меня интересует, какие именно препараты по разжижению крови и в каких дозах, надо принимать до вступления в протокол (до приема лекарств по подготовке к пункции), в протоколе и после переноса?

Ответ: А многие девочки прекрасно вынашивают и рожают без всяких таких препаратов. Мы в своей практике назначаем минимум препаратов. Заочно вообще ничего советовать не могу.