21 Декабрь 2020
К нам обратилась пациентка для проведения ЭКО, восемь лет бесплодия. Мужской фактор. На 3-й день цикла начали стимуляцию. А на 10-й у неё появились боли в животе и кровянистые выделения. Мы госпитализировали пациентку с подозрением на внематочную беременность, которая и подтвердилась на лапароскопии.
Надо сказать, что первые годы работы мы всегда делали тест на беременность перед началом стимуляции, но поскольку за много лет работы он ни разу не был положительным, мы отошли от этого стандарта. И как оказалось, зря. Оказалось, что беременность у этой пациентки наступила в цикле, предшествующем тому, в котором планировалось
ЭКО. Заподозрить это было невозможно, поскольку менструация у неё протекала, как обычно.
Описанный случай заставил нас вернуться к практике определения ХГЧ перед началом стимуляции.
Встаёт вопрос: есть ли исключение из этого правила? То есть, кому этот тест делать не обязательно?
Женщинам, у которых удалены обе трубы, нет яичников или они не функционируют.
При мужском факторе бесплодия беременность иногда наступает, поэтому тест на ХГЧ делать очень желательно.