Ведение ЭКО беременности.

Ведение беременности после ЭКО - важнейший этап в получении здорового ребенка в семье, прошедшей процедуру ЭКО. Правильная оценка состояния здоровья беременной и плода позволяет снизить риски развития осложнений, которые характерны для пациенток после ЭКО. Программа по ведению беременности является важнейшим направлением работы медицинского центра «Фертимед».

Возможные осложнения после ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение проводится в тех случаях, когда естественное зачатие ребенка невозможно. Примерно в половине случаев бесплодия речь идет о нарушениях в половой сфере женщины. Их наличие влияет не только на возможность забеременеть, но и на течение уже наступившей долгожданной беременности.

После проведения ЭКО вероятность развития осложнений выше чем после естественного зачатия. Связано это с наличием уже имеющейся патологии, с возрастом будущей мамы (он обычно выше 35 лет), с необходимостью длительного приема гормональных препаратов (т.н. «поддержки») и ещё с рядом обстоятельств. У беременных после ЭКО чаще, к примеру, случается выкидыш, замершая беременность и именно мероприятия по тщательному наблюдению за имплантацией и развитием эмбриона являются важнейшими в первом триместре.

Другим частым осложнением является многоплодная беременность. Она возникает, когда женщине подсаживается не один, а 2-3 эмбриона для увеличения вероятности имплантации. Многоплодная беременность при ЭКО может протекать тяжело, ибо возрастает риск:

  1. Остановки в развитии (вплоть до «замирания») плодов;
  2. Преждевременной отслойки хориона, а позже - плаценты;
  3. Плацентарной недостаточности и последующей гипоксии и гипотрофии (недоразвития) плодов;
  4. Более раннего развития и более тяжелого течения токсикозов беременных (гестозов).

Список можно продолжить, но и перечисленного достаточно, чтоб понять, почему многоплодие считается осложнением ЭКО. Именно по этим причинам «золотым стандартом» в ЭКО является перенос одного максимально здорового эмбриона. Впрочем, даже перенос одного эмбриона не гарантирует на 100% от многоплодия (ибо деление эмбриона в матке не исключено), хотя риск его и снижается до минимума.

Если многоплодие всё-таки установлено, необходимо тщательно взвесить всё: состояние здоровья (включая возраст) пациентки, состояние эмбрионов (плодов), ее социальный статус и семейное положение. И только после анализа всех обстоятельств врач, ведущий пациентку в первом триместре, вырабатывает план дальнейшего ведения. В случае беременности тремя и более плодами рассматривается т.н. редукция плода (плодов). Проводится она в специализированных лечебных учреждениях (наша клиника не проводит эти операции).

При ведении женщины обязательно проводится ранняя диагностика пороков развития. Уже при раннем УЗИ в 7 недель можно (грубо) оценить состояние эмбриона. Существуют специальные тесты (т.н. НИПТ – неинвазивные перинатальные тесты), которые помогают установлению наличия наиболее частых генетических мутаций. Самый простой такой скрининг (анализ крови и УЗИ) проводится всем без исключения беременным независимо от того, как наступила беременность. Наиболее сложные тесты позволяют диагностировать несколько генетических заболеваний уже со срока 9 недель и только по анализу крови. При необходимости проводятся инвазивные (с вмешательством) методы диагностики. В случае обнаружения генетических поломок у плода может встать вопрос о прерывании беременности.

Ведение беременности

Итак, планирование ЭКО беременности включает ряд мероприятий, которые направлены на раннюю профилактику и диагностику осложнений беременности и их быстрое устранение. Основными этапами являются:

  1. Гормональная поддержка беременности;
  2. Профилактика невынашивания, которое осложняет беременность чаще на ранних сроках;
  3. Диагностика патологий плода, аномалий и пороков развития;
  4. Разработка тактики ведения беременности, особенно, если беременность многоплодная.

Ведение ЭКО беременности в Москве проводят многие клиники, как бесплатные, так и платные. Рекомендуется проходить все процедуры в том же медицинском центре, где вы делали ЭКО. В этих клиниках работают акушеры-гинекологи, которые специализируются на ведении беременности после применения современных репродуктивных технологий. Благодаря большому опыту они быстрее реагируют в экстренных ситуациях, что может спасти жизнь и матери, и долгожданному ребенку.

В частных клиниках будущей маме предоставляется полный объем диагностических процедур. В клинике «Фертимед» женщина может пройти инструментальную или лабораторную диагностику, получить консультации «узких» специалистов.

Процедура ведения ЭКО-беременности

В клинике «Фертимед» поддержка при ЭКО-беременности проводится согласно Приказу Министерства здравоохранения. Он регламентирует обязательный объем обследований, который проводится беременным женщинам. Зачастую клиника, занимающаяся ведением беременных после ЭКО, дополняет перечень. Программу наблюдения по беременности нашей клиники можно посмотреть на странице http://www.fertimed.ru/pregnancy/undo.php. Помимо указанных в стандартной Программе исследований акушер-гинеколог может назначить дополнительные анализы/консультации (гемостазиолог, эндокринолог, генетик и т.д). Специалисты «узкого» профиля также принимают в нашем Центре.

Правильное ведение беременности после ЭКО помогает предотвратить большинство осложнений.

Беременные, наблюдающиеся в нашей клинике, получают полный комплекс медицинских услуг, необходимый для рождения здорового ребенка.

Стоимость ведения ЭКО беременности

Наименование услуги Стоимость
 Программа №1 (с ранних сроков беременности до 40 недель) Rh+ 84 560 рублей
 Программа №1 (с ранних сроков беременности до 40 недель) Rh- 87 980 рублей
 Программа №2 (при многоплодной беременности с ранних сроков беременности до 40  недель) Rh+ 97 910 рублей
 Программа №2 (при многоплодной беременности с ранних сроков беременности до 40  недель) Rh- 99 900 рублей