Перенос эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение – это самый эффективный метод лечения многих форм бесплодия. Процесс состоит из нескольких этапов, основной из которых -  оплодотворение яйцеклетки вне тела матери с образованием эмбриона и его культивирование. Последний этап - перенос развивающегося эмбриона в полость матки.

Данная процедура проводится в клинике врачом репродуктологом.

Подготовка к процедуре

Повысить шансы на хороший результат поможет правильная подготовка к процедуре. Перенос эмбрионов – это финальная часть длительного процесса, требующая правильной подготовки пациентки и высокого мастерства лечащего врача. Перед переносом пациентке следует избегать физических нагрузок, предпочесть пищу, не вызывающую газообразования, выполнить назначения лечащего врача (обычно назначают препараты прогестерона, фолиевую кислоту и некоторые индивидуально подобранные препараты). Процедура проводится при наполненном мочевом пузыре. Важнейшее значение имеет позитивный настрой, доверие к своему врачу и клинике, максимальное спокойствие и уверенность в успехе!

Суть процедуры

Пройдя стимуляцию яичников, пункцию, оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов, супружеская пара начинает готовиться к переносу эмбрионов в матку. В процессе наблюдения за развитием эмбриона, лечащий врач находится в постоянном контакте с эмбриологом и будущими родителями, ежедневно обсуждая с ними перспективы переноса. В зависимости от количества эмбрионов и их качества (подробнее про оценку качеста эмбрионов написано в статье http://www.fertimed.ru/eko-vrt/ocenka-kachestva-embrionov.php), перенос проводится либо на третий, либо на пятый день жизни эмбрионов. В случае, если эмбрионов мало или они развиваются с отставанием, принимается решение о переносе на 3й день, причем предпочтительнее перенос 2х эмбрионов сразу. В случае, если количество и качество эмбрионов позволяет, их продолжают наблюдать до 5го дня, до образования т.н. бластоцисты. Эмбрионы, оставшиеся «невостребованными» подвергаются витрификации (ссылка на криоконсервацию)(замораживанию) и могут храниться в клинике до тех пор, пока в них не возникнет необходимость.

Подсадка эмбриона при ЭКО – технически сложная процедура. В нашей клинике она проводится с постоянным ультразвуковым контролем, при этом и врач, и будущая мама могут видеть на экране всё происходящее в матке, вплоть до места, куда помещен эмбрион. Перенос осуществляется  с помощью ульратонкого катетера со специальным покрытием, не повреждающим эмбрион. Вся процедура длится обычно не более 5 минут и абсолютно безболезенна. «Золотым стандартом» считается перенос одного здорового эмбриона с целью профилактики многоплодной беременности, которая считается осложнением ЭКО. Вариант беременности двойней обязательно обсуждается с пациентами перед переносом независимо от того, сколько переносится эмбрионов, т.к. даже при переносе одного эмбриона двойня возможна.

Имплантация эмбрионов после ЭКО в течение 1-3х дней; время имплантации зависит от возраста эмбриона. Дольше этот процесс длится у эмбрионов, перенесенных на 3й день развития: им необходимо «дорасти» до стадии бластоцисты, и только потом наступает имплантация в стенку матки. При переносе же бластоцисты (эмбриона 5го-6го дня) имплантация наступает в течение первых суток.

Рекомендации после переноса эмбриона

После окончания процедуры переноса эмбриона в матку, пациентка остается под наблюдением в дневном стационаре клиники на полтора-два часа. При выписке рекомендуют соблюдать постельный режим до 3-4х дней, назначают препараты прогестерона, фолиевую кислоту и ряд препаратов, подбираемых индивидуально. Пациентке стоит воздержаться от перегрева, физических нагрузок, отказаться от половой жизни вплоть до сдачи анализа на беременность (ХГЧ). Тест сдают на 12й день после переноса и результат обсуждают с лечащим врачом. При необходимости врач корректирует назначения с учетом полученного результата.

Врач-репродуктолог ведет пациентку до второго УЗИ при наступившей беременности (первое проводится через 23-25 дней после переноса, второе – на 35-37й день). После подтверждения нормально развивающейся беременности пациентку передают под наблюдение («ставят на учет») акушеру – гинекологу, который продолжает ведение пациентки вплоть до родов.